问题分析:神经性头痛主要是指紧张性头痛功能性头痛及血管神经性头痛多由精神紧张生气引起主要症状为持续性的头部闷痛压迫感沉重感有的病人自诉为头部有“紧箍感.大部分病人为两侧头痛多为两颞侧后枕部及头顶部或全头部.头痛性质为钝痛胀痛压迫感麻木感和束带样紧箍感.头痛的强度为轻度至中度很少因头痛而卧床不起或影响日常生活.有的病人可有长年累月的持续性头痛有的病人的症状甚至可回溯10-20年.病人可以整天头痛头痛的时间要多于不痛的时间.因为激动生气失眠焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧.病人多伴有头晕烦躁易怒焦虑不安心慌气短恐惧耳鸣失眠多梦腰酸背痛颈部僵硬等症状部分病人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压痛点.
血管性头痛是门诊头痛病人中最多见的一种类型因为引起这类头痛的原因都来自于血管故统称为血管源性头痛.血管源性头痛分为原发性和继发性两大类.因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛称为原发性血管性头痛;有明确的脑血管疾病(如脑卒中颅内血肿脑血管炎等)所致的头痛称为继发性头痛.