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骨质疏松腰椎压缩性骨折现在骨折部位变形影响后背疼痛...

性别:女

年龄:81岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
骨质疏松腰椎压缩性骨折现在骨折部位变形影响后背疼痛不能伸直前胸也不能挺起.十年前被公交车撞伤脊柱第十二胸椎压缩性骨折.当时因骨质疏松采取了保守疗法--------卧床三个月.
曾经治疗情况和效果:

2009年12月31日做了磁共振检查以下是检查报告:检查部位:3*MRI腰骶椎平扫;3*MRI胸椎平扫图像所见:脊椎骨骨质T1WI普遍信号增高.颈椎生理曲度尚可椎体轻度变扁边缘毛糙变尖T2WI示多个椎间盘信号减低C4/5-C6/7椎间隙平面蛛网膜下腔轻度弧形压迹呈串珠状外观.胸椎扫描示上方椎体生理曲度正常外形尚可T2WI示多个椎间盘信号减低椎体信号未见明显异常椎管蛛网膜下腔通畅脊髓未见明显异常信号灶.T12椎体呈楔样外观上下椎间隙未见变窄脊柱以T12椎体为中心向后凸该层面蛛网膜下腔变窄脊髓未见受压征象.腰椎生理曲度尚可椎体轻度边缘毛糙变尖信号正常T2WI示多个椎间盘信号减低L1/2L2/3L4/5椎间隙平面蛛网膜下腔轻度弧形压迹横断面示L1/2-L4/5间盘均匀膨出硬膜囊轻度受压终丝马尾形态及信号尚正常.黄韧带略增厚.MRI检查诊断:1.脊椎骨骨质T1WI普遍信号较高符合骨质疏松表现;2.颈椎退行性改变必要时颈椎MRI检查;3.T12椎体压缩性骨折脊柱后突畸形;4.腰椎退行性变;L1/2-L4/5间盘膨出.另:曾于3年前因贲门癌做胃贲门切除手术现在手术刀口吻合部位仍有炎症还有食道返流要靠服用洛赛克控制食道返流.常年患高血压且有心脏病曾多次心绞痛发作.

想得到怎样的帮助:

请问病人现在这种情况是否可以做注入骨水泥的手术手术后是否能挺直腰背腰背的疼痛会不会消失手术的成功率有多少如果不成功会发生哪些并发症会不会出现比现在更糟糕的情况(比如有没有瘫痪的可能).(

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
秦现峰 医师 外科
一级甲等 河南省渑池县仁村乡中心卫生院

问题分析:您好,根据病史及这次检查结果来看这次外伤所致的对胸骨的损伤已经恢复得比较好了没有什么问题对于压缩性骨折来讲只能恢复成这样了.而对于老人其它的病来讲现在这种情况还是不能乐观的.
现在的病人可以做注入骨水泥的手术当然这个主要是针对腰椎的腰椎的病主要是上岁数得的并不是外作得的.手术之后腰背的疼痛会减轻但不会消失这个就是手术的局限了.成功率还是很高的.如果不手术不会发生比现在还重的并发症因为随着时间的延长这种骨科疾病有好多都是可以自愈的.

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轻微腰椎压缩性骨折可以采取以下办法进行缓解。首先,在牵引的情况下,尽可能的将脊柱的高度复位,并尽可能的躺在病床上,在脊柱的底部放置一个柔软的枕头,这样可以保证患者的骨折愈合。第二,腰椎支架的外侧支撑物可以防止腰椎的负荷过大,从而保证脊柱的正常恢复。第三种是口服藤黄健骨片或者是静脉点滴的骨肽类,可以用来加速骨折的恢复。
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腰椎压缩性骨折吃什么好在骨折后两周左右,饮食可以适当的清淡,可以吃一些牛奶,鸡蛋,蔬果等。两周后,可以吃一些富含优质蛋白和维生素的食物,如芹菜,苹果,鱼肉等。另外还可以吃芹菜,火龙果,香蕉等,可以有效防止便秘。要注意忌食辛辣刺激性食物,治疗期间患者应该规律作息,避免熬夜,保证充足的睡眠,有助于伤情的恢复。
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那先要看看是否压迫到了脊髓,脊神经什么的另外压缩骨折若变形严重也可影响脊椎稳定性,甚至脊柱畸形,都可致痛。建议多卧床休息到医院骨科看下,压没压脊髓神经,要否手术及做何类手术,也有牵引,支架(具)校正支撑,适当药物理疗等,究竟那一款适合你,要有经验的大夫全面检查后才定。
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