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肝功指标提示有肝损伤总胆红素升高出现黄疸病人12天前...

性别：女

年龄：56岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

肝功指标提示有肝损伤总胆红素升高出现黄疸病人12天前因浅表性胃炎的胃疼住院治疗治疗2天后出现小便发黄身上瘙痒随即检查肝功肾功B超X光磁共振B超X光磁共振检查结果都正常病人没有任何一种肝炎肝功检查:总胆红素24.4直胆6.2间胆28.2谷丙转氨酶142谷草转氨酶278谷氨酰转肽酶173医院说肝有损伤判定的是药物性肝损在治疗胃病的同时进行了保肝护肝的治疗治疗一周后检查肝功结果:总胆红素71直胆52.6间胆18.4谷丙转氨酶127谷草转氨酶39谷氨酰转肽酶186治疗期间身上的瘙痒加重了

曾经治疗情况和效果：

病人有糖尿病高血压糖尿病控制的一直都比较好餐前和餐后血糖基本都在正常值内血压也控制的比较稳定去年8月份病人出现过同样的问题全身黄疸总胆红素高到400多所有的检查结果提示胆囊炎转了3个医院住院50多天胆红素降到40多的时候出院回家休养吃药慢慢退黄吃药一个月复查肝功所有指标都正常也就是从这个时候开始病人陆续出现了胃疼的症状病人之前从来没有胃疼过后来胃镜检查就是:慢性浅表性胃炎伴糜烂注:病人没有任何一种肝炎

想得到怎样的帮助：

请医生们帮帮忙为什么病人会这样黄疸退下去才几个月又来前一次出现黄疸医院给的结论是阻塞性黄疸伴药物性肝损伤肝内胆汁淤积这一次黄疸出现胆囊B超检查也是正常的为什么又起黄疸（

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

梁淑梅,万全县孔家庄中心卫生院,医师

梁淑梅医师内科

一级甲等万全县孔家庄中心卫生院

问题分析：你好这一次黄疸出现胆囊B超检查也是正常的需要考虑进一步检查肝功能和乙肝两对半确定病因的

孙宝贵,,主任医师

孙宝贵主任医师内科

问题分析：少量饮用低度酒如啤酒、葡萄酒、黄酒等，可扩张血管，活血通络。但忌饮烈性酒，更不能酗酒。
少量喝茶。茶叶中含有少量茶碱、黄嘌呤，其利尿作用对治疗高血压病有利。茶叶中的维生素等能防止动脉硬化。但饮茶过多又会引起兴奋不安、失眠、心悸。故不可多饮。

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肝损伤的原因

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引起肝损伤的原因有药物性，酒精性，病毒性肝炎等其它原因，均可能引起肝损伤。肝损伤分为暴力性肝损伤、病理性肝损伤、化学性肝损伤等。肝损伤平常生活中多加注意，改善饮食结构，还要进行适当的运动。多饮水，适量的饮水有利于食物的消化、吸收，也有助于代谢废物的排除，从而可减少代谢产物对肝脏的损害。

肝损伤的原因是什么

胡春晓副主任医师

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肝脏损害，主要是酒的损伤以及药物的因素。喝酒对于肝脏的代谢非常不利，目前有很多药物也经过肝脏来代谢，影响肝脏的相关功能，造成肝脏的损害，年轻的时候人体代偿功能相对比较强，没有明显临床症状，如果在年老了以后就会出现相关的病症。

肝损伤的症状都有什么

胡春晓副主任医师

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肝损伤的症状有：肝区隐痛不舒服、食欲差、厌油感、没什么力气、精神疲倦、身体皮肤及眼睛黄染、体重下降、牙龈易出血、皮下淤血瘀斑、腹胀腹痛、双下肢水肿等可以出现，要看是什么因素导致的肝损伤，肝损伤到什么程度。急性肝损伤会发生黄疸，肝功能下降、胆红素升高、转氨酶升高；慢性肝损伤会有体乏无力，食欲不振。肝损伤包括有脂肪肝、药物性肝病、自身免疫性肝病、肝炎。

肝损伤的症状怎么缓解

胡春晓副主任医师

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吃一些养肝的药缓解。要多吃清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，不要吃辛辣刺激性食物，不要喝酒，可以在医生指导下配合消炎药，保肝药物进行治疗，可以对症治疗。在饮食方面可以多吃一些富含高蛋白和维生素的食物，要注意饮食均衡，不要吃辛辣刺激性的食物。

肝损伤该怎么治疗

胡春晓副主任医师

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肝脏损伤的原因很多，但是不同病因引起来的肝功能异常，治疗又有差异，所以要到正规医院检查一下明确病因，这样才能对症治疗。如果有饮酒，要停止饮酒，还要注意休息，饮食清淡。

肝损伤如何保守治疗

胡春晓副主任医师

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药物性肝损伤还是可以治疗的，治疗越早效果与好。治疗方法就是停止使用对肝脏有损害的药物，加用护肝药，建议喝些决明藤茶汤，可以改善肝脏功能，减少肝损伤。茶汤跟药不一样，药会给肝脏增加不必要的负担，而调理茶汤没有副作用，适合调理肝功能。长期调理才能预防肝硬化及肝癌的发生率。

肝损伤如何治疗

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

肝损伤的治疗方法就是停止使用对肝脏有损害的药物，加用护肝药。出现肝损伤要考虑病人的全身情况及是否有复合伤，如是否有脑、肺、骨损伤。根据全身情况及合并伤的轻重缓急确定合理的救治计划。对单纯肝损伤的病人在积极纠正失血性休克的同时积极准备手术。

肝损伤严重症状

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

药物性肝损伤还是可以治疗的，治疗愈早效果与好。治疗方法就是停止使用对肝脏有损害的药物，加用护肝药。建议喝些决明藤茶汤，可以改善肝脏功能，减少肝损伤。茶汤跟药不一样，药会给肝脏增加不必要的负担，而调理茶汤没有副作用，适合调理肝功能。长期调理才能预防肝硬化及肝癌的发生率。

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肝脏外伤病人一般有明确的右侧胸腹部外伤史，有口渴、恶心、呕吐。主要是低血容量性休克和腹膜炎。个别肝脏外伤病人发生腹内大出血，还可以出现腹胀等表现。由于致伤原因的不同，肝外伤的表现也不一致。

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总胆红素在临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻，当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起总胆红素偏高，而出现黄疸，此外，胆道疾病及溶血性疾病也可以引起总胆红素偏高。胆红素不能正常地转化成胆汁、肝细胞发生病变、肝细胞肿胀、肝内的胆管受压或排泄胆汁受阻都会使得血中的胆红素升高，进而发生肝细胞性黄疸。

药物性肝损伤黄疸，住院治疗8天

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很高兴回答你的提问。药物性肝损伤，不仅引起转氨酶也会引起胆红素升高，如果停用了相关药物，胆红素仍然升高，排除同时合并其他肝病的存在，病毒性肝炎，脂肪肝，或是自身免疫性肝炎存在，住院应完善其他指标检测。如果以前有胆结石多有可能为结石性胆囊炎发作。

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