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我爸爸去年检查出胆囊结石，胆总管结石，然后动了手术...

性别：男

年龄：69岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我爸爸去年检查出胆囊结石，胆总管结石，然后动了手术，胆囊切除，今年有发现胆总管有结石
曾经治疗情况和效果：

去年手术治疗过

想得到怎样的帮助：

看怎么治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郭连勋 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 潍坊市第二人民医院

问题分析：胆囊切除后胆汁没有地方储存，一方面胆汁会源源不断的流入肠道，在不进食的情况下胆汁进入肠道对肠道的刺激是非常大的，容易引起肠道炎症。另外胆囊切除没有地方储存胆汁了，胆汁会储存在胆管内，胆管是非常容易长结石的。胆管结石会形成急性或慢性的胆囊炎的，急性胆管炎，不论结石梗塞在那个部位，都会出现毒血症！甚至会出现休克等，希望你多加注意，及时检查及时手术治疗治疗。
针对胆管结石疾病，比较有效的就是采取手术治疗，目前手术方式有传统开放手术，腹腔镜取石手术，以及最安全最有效的ERCP内镜取石术。如果您做的是ERCP内镜取石术的话手术后三五个小时就可以自己活动了，一般术后一周可以完全康复，不影响你正常的生活和工作。

追问：在江苏有哪个医院做这个手术比较权威一点，就是他的结石都在胆总管里，能不能像您说的做ERCR手术

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胆总管结石并发胆管炎是由于胆道结石崁顿，导致胆液无法排泄，导致细菌感染，从而导致胆管炎。具体内容如下：病情轻微时可出现腹痛、皮肤黄染等黄疸；当出现严重的细菌感染时，会出现发热、腹痛、黄疸、发烧等三联征。如不能清除阻塞，病情继续恶化，会出现休克、精神症状改变等五种症状，甚至危及到患者的性命。改善居住环境卫生，保持室内干净，定时通风。养成良好的个人卫生习惯，饭前便后勤洗手。注意饮食卫生，不吃生冷或不干净食物。
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胆总管结石是由于结石堵塞胆总管后，导致胆汁堵在胆管中，具体内容如下：使胆囊充盈，一旦胆汁排到血液中可导致患者出现黄疸症状。患者一般首先出现上颚发黄，继而出现白眼球、脸颊部发黄，最后皮肤出现黄疸症状。术后监测体温、呼吸、脉搏、血压；注意意识和黄疸的变化。观察引流管，防止脱出、挤压或折叠，观察引流物的性质，若有异常需及时报告给医生。
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一般情况下，胆总管结石可以排出，具体内容如下：胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异，若胆囊结石的体积较小，则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出；如果胆囊内有很大的肿块，就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象，但是如果在取石的时候，病人的胆道内没有胆囊内的结石，这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以，应将病人的病情向医师报告，以便医师作出正确的诊断。
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一般情况下，胆总管结石微创治疗指征首先是胆道结石不超过2厘米，如果胆道结石不超过2厘米，可以将十二指肠的乳头剖开，然后用取石球或取石网筐将其取出来；如果很难取到，可在医生指导下采用碎石、服药等方法将其排出。通常来说，如果胆囊结石超过2厘米，可以采用内镜的方法进行手术，比如采用钬激光碎石或碎石网篮摘除。
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