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问题描述:脑出血入院将近两个月现脑积水颅内感染铜绿假...
性别:男
年龄:58个月
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):问题描述:脑出血入院将近两个月现脑积水颅内感染铜绿假单胞菌处于昏迷每天做腰穿一直不见效
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吴镝
主任医师
外科
三级甲等
锦州市中心医院
问题分析:
你好你说的情况对于铜绿假单胞菌的治疗万古霉素是比哌拉西林-他唑巴坦好的多.
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脑水肿的原因有很多,有脑脊液的流通问题,也有可能是各种原因造成的,例如脑水肿会造成颅内压升高。对于脑水肿,比如梗阻性脑水肿,需要做外科手术,由于脑脊液的流通受到阻碍,需要将脑脊液引入腹腔,以缓解脑水肿。脑炎,脑膜炎,脑脓肿等是一种炎症性疾病,主要是由于细菌,病毒,霉菌,寄生虫等导致的,在临床上可能会有发烧,头疼,恶心,神志不清,抽搐,昏睡等,严重时甚至会有致命的危险。脑水肿通常是由急性脑出血、脑梗塞等引起的,根据原因进行相应的处理。
脑出血和脑积水会引起嗜睡吗
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一般来说,脑出血和脑积水可能会引起嗜睡,具体如下:脑出血是指非外伤性脑实质内出血,通常患者会出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。脑积水是指因各种原因导致脑脊液分泌、流动或吸收障碍,通常表现为头痛、恶心呕吐、嗜睡、下肢无力、起步或站立不稳、尿失禁、反应迟钝等症状。因此脑出血和脑积水可能会引起嗜睡。在治疗期间,患者应注意休息,保持居室温湿度适宜,经常通风换气,保证营养充足、均衡,避免吃含盐高的菜品或腌制品,遵医嘱定期复查,如有不适,随时就诊。
脑出血后的脑积水多久会吸收
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一般情况下,脑出血后的脑积水3-4周可以吸收,但存在个体差异。具体内容如下:只要不影响病情的改变,并且积水量很少,脑出血后的脑积水3-4周可以吸收。这类患者需积极配合医生进行治疗,应使用甘露醇或呋塞米进行脱水处理。如果脑积水量过大,并且病情比较严重,会造成行走不稳,头疼,头晕,恶心,呕吐等严重的临床表现,患者一般会采用脑室腹腔分流术或颅底造瘘术,通过引流来减轻症状,吸收时间可能相对较长。
脑出血后继发脑积水怎么办
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一般情况下,脑出血后继发脑积水,要确定属于急性还是慢性,再进行治疗。具体分析如下:急性脑出血伴有急性脑水肿,必须进行脑室外侧穿刺引流术,这样可以保证病人的生存,避免出现致命的危险。慢性脑水肿患者,则要做腰椎穿刺,检查脑脊液的具体特征、量、压力数值,然后再进行具体的外科操作,一般采用脑外腹腔分流术,这样可以减轻脑水肿对脑部的损害。必须要尽快的进行手术,以免加重病情,对身体的影响。
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应该检查头颅CT,如果提示积水较多,需要通过手术将积水有效的释放以缓解颅内压力,以免加重压迫脑组织引起头晕,头痛,呕吐,语言,吞咽,肢体障碍等。同时加强改善循环,活血化瘀药物慢慢恢复。
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一般情况下,脑出血后脑积水,患者可以采用手术治疗、生活管理等方式进行治疗。具体分析如下:1.手术治疗:脑出血后脑积水,患者可以在医生指导下通过侧脑室外引流术的方式进行治疗。2.生活管理:脑出血后脑积水,患者应该做好生活管理,应该多休息,不要过度劳累,同时尽量不要剧烈运动,不要食用辛辣刺激的食物。
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