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一个脑梗塞的患者,合并有房颤,高血压,...

性别:男

年龄:66

一个脑梗塞的患者,合并有房颤,高血压,心率130次左右,已应用利尿剂和地高辛,能否加压应用甘露醇?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏金玲 主治医师 内科
三级甲等 浙江省中医院

问题分析:脑梗塞又名缺血性脑血管病,是一种由于脑血管内发生血栓,栓塞或其他原因导致脑供血不足而引起的疾病.脑梗塞包括常见的脑动脉硬化血栓形成性脑梗塞(简称脑血栓)和脑栓塞.急性期应卧床休息,头部放平,必要时给吸氧.除血压特高外一般不降压.勤翻身,注意呼吸道通畅,预防呼吸道及泌尿道感染,预防褥疮.药物可用:低分子右旋糖酐,血管扩张剂,抗凝治疗,活血化瘀的中药如丹参,川芎,葛根,当归,红花等.可酌选用.对颈动脉阻塞者可作血栓摘除术.对于短暂性脑缺血发作和颅内动脉系统阻塞者,可于病侧进行颞浅动脉和大脑中动脉的吻合术.脑梗塞恢复期要适当地服用末梢循环改善剂,降低血小板凝集性,降低血脂,营养神经,促进神经细胞代谢,注重血压等治疗,对有冠心病,风心病,糖尿病者,要注意原发病的治疗.食物没有阻止血栓形成并溶解血栓的作用.

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脑梗塞高血压吃什么好
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通常情况下,脑梗塞高血压吃苹果、梨子、瘦肉好。具体情况分析如下:1.第一种是苹果,它富含色氨酸,能有效地减轻脑梗病人的症状,同时苹果也能起到养心益气的作用。2.第二种是梨,梨富含维生素C,对心脑血管有很好的保护作用,对脑梗塞和心脏病病人都有很好的治疗效果。3.第三,是瘦肉,因为它富含蛋白质,可以帮助大脑的正常运作。
房颤合并传导阻滞怎么办
周恒副主任医师
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房颤合并传导阻滞应心律复苏的药物治疗,必要时安装心脏起搏器。心房颤动的患者,一般来说心率是绝对不齐的,所以,当患者心率整齐要注意两种情况。第一种是患者心房颤动转为窦性心律,第二种是患者心房颤动合并三度房室传导阻滞,如果是转为窦性心律,那么不需要特殊治疗,如果心房颤动合并三度房室传导阻滞,此时的治疗有可能就要安置心脏起搏器,需要通过动态心电图检查,来评估患者心室率情况,和是否合并房室传导阻滞。
房颤合并冠心病怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
房颤合并冠心病可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行处理。有房颤者由可并发,尤其对老年患者来说,老年患者的冠心病可并发多种疾病,因此,老年冠心病患者并发房颤更为多见。对出现栓塞,脑猝中等高危患者,需给予华法林抗凝治疗。如果使用了药物不正确的话,也很容易引发血栓形成。服华法林者,建议INR应保持在2~3级。一旦发现出现了血栓形成或者脑溢血等情况时,就要及时去医院进行检查治疗,以免延误病情造成不必要的损失。得了冠心病,平时在饮食上必须重视起来,清淡为宜,勿食高脂肪食物,高热量或含糖量大的食品,可多吃鲜蔬菜水果或粗粮。同时也应该减少运动锻炼的次数。平时生活有规律,睡眠充足、不熬夜、劳逸结合。对于高血压,糖尿病等疾病的患者也需要进行服药治疗,根据自己的病情选择合适的药物来治疗,同时还要做好健康指导工作。此外,上述计划仅供参考,具体用法请以药品说明为准,也可在正规的医院遵医嘱。
房颤患者可以游泳吗
周恒副主任医师
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一般情况下,房颤患者通常可以游泳。具体分析如下:对于房颤患者来说,游泳是一种很好的恢复方法,因此可以游泳。选择一些适度和较弱的动作,例如蛙泳。但是,在房颤患者中,如果心率太低、太快,对心室率的控制不好,就会加重患者的心脏负担。此外,房颤伴有高栓塞的危险,但是不进行正规的抗凝,或者是剧烈的活动,都会导致房颤的发生,因此,在进行抗凝和控制心室的情况下,进行适当地锻炼。
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一般没有房颤患者是否能长寿的说法,房颤患者通常比健康人长寿的几率少,具体分析如下:房颤属于年龄相关性疾病,随着年龄的增长,房颤的发病率也随之增高。对于高龄房颤患者,如果心率控制不好,心动过速会影响心脏功能,导致心功能下降。还有就是房颤患者左心耳容易形成血栓,一旦血栓脱落,周围脏器就会发生栓塞。脑栓塞一旦发生,往往会对健康造成严重的危害,造成残疾和死亡。房颤还会加重老年痴呆的症状,影响老年人的记忆力、推理能力、逻辑能力和判断能力,从而影响生活质量,所以房颤患者长寿几率少。
房颤患者能跑步吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,一般不建议房颤患者跑步,以免造成身体不适,容易加重病情。房颤患者可以进行一定的锻炼,也可以进行跑步,但不要做过激烈的活动,要慢跑、散步、健身。过度的运动和快速跑步都会加剧心室颤动,甚至引发心律失常。日常生活中要多休息,要保持平静的心情,饮食上要以清淡的食物为主,在平时还应注意休息,保证充足的睡眠。
房颤会不会脑梗塞
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,房颤是一种很常见的心律失常,属于心房颤动。与冠心病、高血压、心肌病等疾病有一定的关系。因为房颤的发生,会造成心房内的血液漩涡,很有可能造成附壁的血栓,一旦栓子脱落,就会造成大脑的血管阻塞,从而发生脑梗塞。房颤有很大的几率会导致脑梗塞,因此房颤患者可以服用抗凝药物,比如华法林。左心房内有血栓,可以通过手术来减少房颤引起的脑梗塞。
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内科中日友好医院三级甲等
房颤脑梗塞可以吃一些富含维生素C的水果也可多吃富含氨基酸的水果有助于营养神经水果,还可吃有助于抗氧化花青素的水果或者是促进脑细胞利用葡萄糖润肠通便的水果。
房颤是怎么引起脑梗塞的
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一般情况下,房颤可能会导致血管堵塞,从而引起脑梗塞。具体内容如下:当患者出现房颤的时候,由于心房不能正常搏动,不能正常地将血液从心房内泵出,从而可能会导致血液在内部淤滞,容易形成附壁血栓。同时,心房颤动的病人心搏紊乱,附壁血栓很容易在这种混乱的运动下脱落,脱落以后会随着血流经由颈部的大动脉进入脑内,堵塞脑部血管,进而导致脑梗塞。
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