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蛛网膜下腔出血引起的视力下降可以治疗吗？

性别：女

年龄：60

蛛网膜下腔出血引起的视力下降可以治疗吗？病人发病三十天了、现在右眼视力非常低、可以采取什么措施治疗呢？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

赖泽飞,江西中西医结合医院,主治医师

赖泽飞主治医师内科

三级甲等江西中西医结合医院

问题分析：您好,考虑是蛛网膜下腔出血及其并发症,出现过蛛网膜下腔出血的患者往往预后都会留下后遗症。
脑出血后就会有脑组织坏死这个是不可逆的过场,左腿麻木主要考虑支配的神经功能障碍,建议可以适当每天坚持运动锻炼,可以做个头颅核磁共振看看

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车祸导致的蛛网膜下腔出血，治疗方法包括脑室－腹腔分流术、内镜三脑室底造瘘术等。在车祸导致的蛛网膜下腔出血量较少时，治疗主要是用一些钙离子拮抗剂解除血管痉挛，用脱水剂缓解呕吐较剧烈，如甘露醇等。对于重型的患者，要立即做血管造影，明确出血部位，及时进行手术治疗。患者应该注意卧床休息，家属应精心照顾患者，避免呛咳或误吸、摔伤，有利于身体恢复。

脑动脉瘤蛛网膜下腔出血治疗预后怎样

张捷主任医师

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脑动脉瘤蛛网膜下腔出血治疗预后多数较好，少部分会出现不良症状。颅内动脉瘤所致的SAH，最初出血的量是最为关键的，由于失血过多会对大脑组织产生损害。如果出血量不大，少数病人可以痊愈，没有后遗症，部分会有轻度的后遗性问题。如果出血过多，在处理过程中可能会发生偏瘫、认知障碍、长期昏迷等不良症状。在日常生活中，患者应该保持愉悦的心情，合理膳食，提倡少食多餐，有利于身体恢复。

外伤性蛛网膜下腔出血怎么治疗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，外伤性蛛网膜下腔出血需要入院，最好是在4-6个星期的时间里，尽量不要过度劳累，比如剧烈的排便、咳嗽、打喷嚏、心情波动等，也可能出现严重的症状，比如腹泻、呕吐等。如果病人出现了脑部水肿，就需要用到脱水的药。为预防二次脑内的抽搐，应及早应用30mg尼莫同等钙离子阻滞药物，每天3次。手术是为了彻底清除晚期脑出血。

血液病蛛网膜下腔出血怎么治疗

吕志勤主任医师

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血液病是由多种血液疾病造成的，如血小板数量下降或凝血功能障碍所致。蛛网膜下腔出血患者会出现头痛、恶心、呕吐等情况。要做好血常规、凝血功能常规检查，明确血小板下降的程度，凝血障碍的情况，再进行输血小板及血浆处理，维持每毫升的血小板数量超过50,000/ml，纤维蛋白原超过1.5g/L。同时给予止血敏、芳酸止血、甘露醇脱水、降头压等，监测患者的生命体征，并对患者进行及时的治疗。

蛛网膜下腔出血介入治疗复发几率

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，蛛网膜下腔出血是一种常见的疾病，其发生的原因是颅内的蜘蛛膜下腔出血，可能是脑动脉瘤，也可能是静脉畸形。至于再发的可能性，则要根据治疗方法来定，就像是动脉瘤切除的时候，如果夹壁比较完整，就不会再出现了。介入手术后，一些不彻底的介入栓塞，很容易出现再发的情况。所以，即便是介入手术，也要进行CTA、核磁、血管造影等复查。

蛛网膜下腔出血是什么原因引起的

吕志勤主任医师

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蛛网膜下腔出血可能是以下原因引起的：1、颅内动脉瘤引起蛛网膜下腔出血的发病率为50%~85%。2、脑血管畸形会引起蛛网膜下腔出血，以动静脉畸形为主，以儿童居多，约2%。3.动脉瘤、血管炎、血栓形成、结缔组织病、血液病、颅内肿瘤、凝血障碍性疾病、抗凝治疗的并发症等可能会引起蛛网膜下腔出血。4.高血压、吸烟、酗酒、动脉瘤破裂史、动脉瘤体积大、多发性动脉瘤等都有可能引起蛛网膜下腔出血。

蛛网膜下腔出血是什么原因引起的？

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

蛛网膜下腔出血主要是血管炎、颅内肿瘤、颅内静脉系统血栓成等原因引起的。自发性蛛网膜下腔出血是一种常见的疾病，是指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔引起相应临床症状，相对来说比较严重，其病因有血管炎、颅内肿瘤、颅内静脉系统血栓成等，特征性临床表现为突然发生的剧烈头痛、呕吐及脑膜刺激征，建议及时进行治疗。

蛛网膜下腔出血怎么治疗

张捷主任医师

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一般来说，蛛网膜下腔出血可以通过以下方式进行。具体分析如下：一、绝对卧床休息4-6个星期，有严重头疼的病人可以服用止疼剂，同时要注意保持大便畅通。二、降低颅内压力。可以在医生指导下使用甘露醇、速尿、甘油果糖等药物降低颅内压力。三、缓解脑血管痉挛，治疗初期可以在医生指导下使用氟桂嗪、尼莫地平等药物进行治疗。此外，保持良好的心态，切忌恼怒或抑郁过度，消除紧张、激动等心理状态。

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车祸导致蛛网膜下腔出血应积极入院治疗。首先应进行头部CT观察颅内情况，并进行全身检查，注意有无肝脾损伤、胸腔或四肢骨折等情况。患者早期需吸氧、卧床休息，遵医嘱用药并减少搬动，避免加重出血。出血增多引起急性脑积水的患者，需采取急诊手术，患者病情稳定时可进行康复治疗。康复治疗主要为康复预防，患者受伤后活动少、血运减慢，可适当进行关节及肢体活动，避免形成关节挛缩、肌肉萎缩或压疮。

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这样的话，要看是否是由于淤血压迫视神经导致的，如果是的话，最好是积极清除淤血，都可以有效好转的，如果是直接损伤视神经等的话，是无法治疗好转的

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