之前经检查有胆囊炎和胆结石，胆囊大小约6.3*2.8cm，壁

问题分析：现在主要有胆囊炎和胆结石，是由于人体饮食不当，诱发感染了细菌，引起了胆囊炎，容易引起了胆结石，常出现了人体的腹胀、恶心、呕吐、腹痛等症状。
这种情况下，比较严重的，需采用手术切除治疗，然后使用抗生素药物治疗，都可以逐渐好转或痊愈的，都可以逐渐好转或痊愈的。

问题分析：您好，胆囊是不能轻易切除的。胆囊切除后胆汁没有地方储存，一方面胆汁会源源不断的流入肠道，在不进食的情况下胆汁进入肠道对肠道的刺激是非常大的，容易引起肠道炎症。另外胆囊切除没有地方储存胆汁了，胆汁会储存在胆管内，胆管是非常容易长结石的。胆囊切除术对结肠癌发病率明显升高，胆囊切除术后更多的胆汁循环影响了细菌的降解，由此产生胆盐池中的次级胆酸的含量和比例增高，而次级胆酸具有致癌或协同致癌作用，故易发生结肠癌变。且癌种好发于右半结肠。
患有胆结石要及时的采取手术治疗的，可以做个微创保胆取石手术，微创、切口很小、恢复快、取石比较彻底，能帮您完整保住胆囊和功能。这是借助先进纤维胆道镜，在腹部进行，利用胆道镜把胆汁吸净，纤维胆道镜探察取石，取石干净后胆囊底部做的人体可吸收线的缝合。该手术方法不切断腹壁肌肉，胆囊切口一期缝合，不放置任何造瘘管， 皮肤小切口粘膏拉合。

问题分析：经过检查显示胆囊结石伴随胆囊炎，而胆囊有结石大小约18mm，这需要考虑手术治疗
当然如果是胆结石反复引发感染，容易诱发穿孔及胆管炎等情况，这需要考虑手术治疗，建议你还是需要通过医生诊察后才做后期处理。