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突发性脑干病变脑梗，吞咽困难

性别：女

年龄：65岁

患者男性，65岁，有高血压，间断服药，1日服用药物还可以吃下，1月2日早上起来声音沙哑，吞咽困难，半边脸浮肿，半边身体麻木，半边头部痛，在当地医院就诊治疗，血压现已稳定，至今仍是吞咽困难，头痛。入院后各种检查都做了，认定是脑梗，我的吞咽困难要如何缓解，要怎样治疗，用什么药物

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

杜亚辉,天津中医药大学第一附属医院,副主任医师

杜亚辉副主任医师外科

三级甲等天津中医药大学第一附属医院

问题分析：需要检查颈部血管彩超和脑血管CT血管成像(CTA),明确血管有无狭窄,如发现与临床症状相关的严重狭窄可以支架治疗. 一般缺血性脑血管病大部分由动脉硬化斑块/狭窄引起供血不足继发血栓形成引起,脑血管病一定要把供应颅脑的相关血管检查清楚,从而明确血管病变合理治疗

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脑干病变常见的症状有哪些

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑干病变可能与血管疾病、肿瘤、外伤以及炎症等因素有关，具体诊断需就医检查后确定。脑干是人体生命中枢，所以脑干病变会出现比较严重的临床表现。脑干病变会出现意识模糊的症状，表现为神经衰弱、意识不清晰、精力不集中、意识障碍、深度昏迷、智力迟钝等症状。严重时会出现去大脑僵直、对侧身体瘫痪，还会出现呼吸形态的变化，甚至呼吸停止。综上所述，脑干病变属于神经科重症，出现以上症状需要积极进行治疗，严重时需要及时拨打120急救电话。积极配合康复训练，加强锻炼增强自身免疫力。

脑干病变是什么意思

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般情况下，脑干病变是指脑干受到损害。脑干损害容易出现脑干肿瘤、脑干出血、脑干海绵状血管瘤、脑干炎等疾病，大多数影像表现都很明显，其中也包括不能明确性质的一些结构性异常，但不能确定是否为神经脊膜炎或者单发性脑干炎。在日常生活中，患者应该注意休息，保持愉悦的心情，不要进行重体力劳动，避免剧烈运动，早睡早起，有利于身体恢复。

脑梗导致吞咽困难能治好吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般来说，脑梗导致吞咽困难可能可以治好，脑梗导致的吞咽困难主要有两种情况：一是延髓梗死，如果及时的进行治疗，早期应用溶栓药物疏通了血管，可以彻底恢复吞咽的功能。如果病人来的比较晚，不能用溶栓的药，也不能打开血管，出现吞咽困难的情况，可以在后期通过中医的针灸来进行治疗，经过康复训练，病人的吞咽功能也会得到恢复，大多数病人都可以摘除胃管，自己吃饭。二是多发性脑梗死引起的吞咽困难，是一种假性的球麻痹，虽然很难治疗，但可以用中医的针灸来缓解。

脑梗导致吞咽困难怎么办

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般来说，脑梗导致吞咽困难可采取以下措施。脑梗是指脑血液供应障碍引起的缺血和缺氧，导致局限性脑组织坏死或软化。脑梗导致吞咽困难应首先积极治疗脑梗，可采用溶栓和取栓治疗以及阿司匹林，阿托伐他汀等药物来改善吞咽困难症状。必要时，可以给患者下胃管，保证营养摄入和治疗顺畅。在日常生活中，患者应注意水电解质的平衡。控制血压，规律生活，适当锻炼。

脑梗后遗症吞咽困难怎么办

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

通常情况下，脑梗后遗症吞咽困难可以食用易消化的食物、运动、控制饭量来缓解。出现脑梗后出现吞咽困难的症状，可能是病情加重所致，常用的药物有安神补脑液，也可以口服阿莫西林胶囊来缓解身体的炎症。日常生活中要注意以下事项：1、多吃些能帮助消化的食物，比如小米粥，帮助体内的毒素排出；第二，日常生活中可以进行吹口哨等呼吸锻炼；第三，每次进食时，尽量不要超过5毫升，避免噎着。

脑梗后遗症吞咽困难怎么回事

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑梗后遗症吞咽困难可能是局部神经或肌肉受损导致的。脑梗是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成而导致的，可能会出现头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐等症状，而如果局部神经或肌肉受损，可能会导致吞咽困难，建议注意去医院检查，然后对症治疗。

脑梗吞咽困难口水呛咳怎么回事

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般来说，脑梗的病人出现吞咽困难和喝水呛咳，称为球麻痹，临床上分为真性球麻痹和假性球麻痹。真性球麻痹是因为延髓梗死损伤了舌咽迷走神经核，患者可出现吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑和咽反射消失。如果患者出现这种情况，建议患者及时前往医院就诊，在医生的指导下进行治疗。此外，患者应该根据自己的体力情况，适当增加体育活动，有助于改善脑梗的情况。

脑梗吞咽困难怎么办

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

出现吞咽困难，也就是最近几天的事，应该和以前的脑梗塞关系不大。吞咽困难，往往提示延髓麻痹，也可见于脑干病变，因此，不排除继发脑干梗塞，因此应该进一步检查。诊断明确后，才能针对性的治疗。

突发性脑梗能恢复吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般情况下，突发性脑梗能不能恢复要根据患者病情来判断，具体内容如下：在发生急性脑梗死后，在超早期3~4.5个小时内可以进行静脉溶栓，30%左右患者可以进行血管再生，减少了患者的自残和死亡。但能否再次开通，要看其病变的严重程度和梗塞的面积。如果是90%以上的血管病变，那么溶栓治疗的效率会很低，而且很可能会出现失灵，如果缺血性坏死的区域超过了一侧大脑的三分之一，那么溶栓会造成颅内出血。所以，如果发生了突发脑梗，那么，如果发生了腔隙性梗塞，那么通过溶栓，就可以彻底的恢复到原来的状态。

突发性脑干病变脑梗，吞咽困难

杜亚辉副主任医师

外科天津中医药大学第一附属医院三级甲等

需要检查颈部血管彩超和脑血管CT血管成像(CTA),明确血管有无狭窄,如发现与临床症状相关的严重狭窄可以支架治疗.一般缺血性脑血管病大部分由动脉硬化斑块/狭窄引起供血不足继发血栓形成引起,脑血管病一定要把供应颅脑的相关血管检查清楚,从而明确血管病变合理治疗

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