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溃疡性结肠炎反复发作该怎么治疗?

性别:女

年龄:37岁

患者男,37岁,于02年5月出现腹痛便血现象,后确诊为溃疡性结肠炎直肠炎,在广州市花都区人民医院治疗后好。后来于02年9月、03年2月、03年5月反复发作。03年5月复发后在人民医院住院治疗,出院后一直服用艾迪沙至今,于本月15号再次复发,去人民医院看后开了复方谷氨酰胺颗粒、双岐杆菌三联活菌胶囊及艾迪沙,艾迪沙加至每天8包,但是服用后症状无改善。请问我现在该怎么治疗?,,
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
曹俊 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 南京鼓楼医院

问题分析:溃疡性结肠炎治疗要根据病情程度,病变肠段范围及活动与否,等,所以你介绍的不清楚,单纯艾迪莎效果不好,可能要加用激素和免疫抑制剂

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内科北京医院三级甲等
对于溃疡性结肠炎引起的便血,可以在医生的指导下,服用美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物来促进溃疡的愈合,从而起到止血的效果。溃疡性结肠炎好发于直肠和结肠部位,可对肠黏膜产生炎症刺激,周围黏膜充血水肿,导致黏膜层或黏膜下层血管破溃而出现便血。治疗上以抗炎为主,可遵医嘱对症使用葵花美沙拉嗪肠溶片,能够有效的抑制前列腺素、白三烯以及炎性介质,抑制血小板的活性同时增强局部抗炎能力,修复破溃的肠黏膜,从而减轻便血症状。此外,中重型溃疡性结肠炎的患者可在医生指导下使用强的松醋酸泼尼松片、依木兰硫唑嘌呤片等药物来治疗,必要时应行手术治疗。
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内科中国医学科学院北京协和医院三级甲等
溃疡性结肠炎一般为药物治疗和手术治疗。若溃疡性结肠炎病情较轻,可采用药物进行升阶梯治疗,如果病情较重、病程较长,则使用强力药物进行降阶梯治疗,如果药物治疗不理想,疗效不佳,则可采取手术治疗方式。此外还可以控制饮食,帮助病情恢复,少食用粗纤维食物,减少对胃黏膜的刺激。建议注意身体情况,若有不适要立即就医。日常饮食注意清淡,少吃粗纤维的食物,如菌类、蔬菜类、谷物类、水果类。
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一般情况下,溃疡性结肠炎需要使用药物治疗,必要时进行手术治疗。具体分析如下:通常来讲,溃疡性结肠炎患者确诊后,建议在医生的指导下应用柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂、皮质类固醇激素等药物,并要卧床休息,注意电解质和液体的平衡,如果有严重的贫血要进行输血。如果保守治疗无效,就需要进行手术治疗,比如结直肠全切除、回肠造口术等;平时需要避免吃牛奶以及乳制品。
怎么治疗溃疡性结肠炎
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溃疡性结肠炎可以通过一般治疗、药物治疗等方式缓解症状,具体内容如下:1.一般治疗:溃疡性结肠炎要做好日常护理,需要注意保持饮食清淡,多吃一些易消化的食物,可适当按摩腹部,促进局部血液循环,多饮水,减少胃黏膜损伤。2.药物治疗:溃疡性结肠炎还可以在医生指导下使用药物进行治疗,如康复新液、雷贝拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等,能够缓解溃疡性结肠炎的症状。
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出现结肠息肉是需要通过手术来治疗的,有溃疡需要通过灌肠起到一定的消炎作用。溃疡性结肠炎,是一种与免疫异常或伴有细菌感染有关的结肠炎。在电子结肠镜下可以看见肠道黏膜有破溃、出血,这种病需要做电子结肠镜明确。如果比较严重的需要用激素来治疗,平时可以用调节肠道菌群的药物来治疗。饮食上需要注意,少吃辛辣、油炸、油腻等刺激性食物,戒酒。
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一般开始,溃疡性结肠炎由于肠道炎症刺激肠道蠕动,可导致充血,也称为肠鸣音。一旦出现此类症状,应注意避免辛辣等刺激性食物,并戒烟戒酒。注意腹部保暖。可以以肚脐为中心顺时针按摩腹部。目前美沙拉秦副作用少,疗效好。由于溃疡性结肠炎肠球菌比例存在一定的失衡,可长期口服益生菌,如嗜酸乳杆菌片、双歧杆菌,调节肠道菌群失衡。
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溃疡性结肠炎可以控制饮食改善症状。在活动期尽量不要吃粗纤维的食物,能够减少对患者胃黏膜的刺激,另外还可以配合药物来治疗,比如糖皮质激素类的药物,在平时要严格遵医嘱用药。病变部位通常是位于直肠或者结肠的,同时会伴有粘液样便、腹部疼痛等症状。在服用药物期间要注意劳逸结合,避免出现过度劳累的情况,对于病情较严重的患者,还可以到正规的三甲医院做手术治疗。
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溃疡性结肠炎的患者,可以通过饮食治疗和药物治疗。在饮食方面,患者应该给予流质的食物和易消化易吸收的食物,另外要多吃些清淡的食物,不要吃过于油腻的食物。患者还可以使用药物进行调理,一般严重的患者会出现嗜睡,以及贫血低蛋白血症的情况,需要及时的输血以及给予病人血白蛋白的输入,否则不能够使肠内的营养达到人体所需要的正常值。另外药物方面还可以使用氨基水杨酸制剂,另外配合糖皮质激素,一般糖皮质激素有非特异性的抗炎作用和抑制免疫作用。如果身体出现不适,应该尽快去医院在医生的指导下治疗,不要自行用药。
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于剑锋副主任医师
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溃疡性结肠炎可以使用药物进行治疗。溃疡性结肠炎可以分为活动期以及缓解期。如果病情是处于活动期,需要控制饮食,不可吃过多含粗纤维比较高的食物,要减少对胃黏膜的刺激,可以在医生指导下使用糖皮质激素类的药物进行治疗。如果病情是属于缓解期,药不可乱停用,需要及时使用。也可到当地正规医院进行检查,结合身体的情况,由专业医生指导,选择比较合适的药物进行治疗。治疗时期要注意腹部保暖,避免着凉,导致病症加重。
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长期慢性炎症刺激可以导致肠道粘膜变化,这是必须重视的,如果大便当中有粘液说明肠道粘膜有糜烂和溃疡的问题,西药治疗需长期服药容易导致药物依赖性,纯中药治疗疗程长、疗效缓慢。
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