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脑外伤后遗症（意识障碍和精神症状、大小便失控）有办法康复吗？

性别：女

年龄：83岁

患者男，82岁，没有其它疾病。今年6月9日不慎跌倒，后脑着地受伤，脑外科钻孔引流手术后，仍有意识不清和精神症状，同时吞咽较困难（不愿吃东西），大小便不能控制，站立行走有些困难（可以站立行走，但需要他人帮助一下）。，现还在医院只是输液，没有针对性的治疗或康复治疗。，希望能够恢复一些意识，能够恢复生活自理（能够自已吃饭、大小便）就行，您能给一些治疗建议吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

袁葛,北京天坛医院,副主任医师

袁葛副主任医师外科

三级甲等北京天坛医院

问题分析：建议继续康复治疗

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脑梗意识障碍的表现是什么

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑梗意识障碍的表现是嗜睡、精神错乱、昏迷等。昏迷是最严重的意识障碍，当意识完全消失的时候，会出现脑干和脑干损伤，出现严重的脑梗塞症状，导致患者失去意识。这时，病人的瞳孔反射、吞咽反射、角膜反射等多种反射都会有不同程度的损伤。病人也会出现生理反射、病理反射、严重时会导致一系列的临床表现及反应，如尿失禁等。

脑外伤后遗症能自愈吗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来讲，脑外伤后遗症是否自愈有以下几种判断方法：1.有些脑外伤患者后遗症时间较短，程度也比较轻，比如轻微的头痛和头晕都会在康复治疗中得到缓解，比如听力或者嗅觉短时间内减退也会在相应治疗后恢复正常。2.有些脑外伤病人如果颅骨损伤比较严重，导致后遗症会是永久性损伤而不能恢复正常，如果癫痫不能根治则会伴随一生。

脑外伤后遗症如何治疗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

脑外伤后遗症通常表现为长时间头痛、头昏、精神障碍、注意力不集中、意识障碍、幻视、幻听、且后遗症时间相对较长，处理起来不容易改善，十分顽固。面对这种疾病，我们需要做好防范工作，尽可能地避免脑外伤出现，而当脑外伤实际出现后要及时正确地抢救，从而减少颅内损伤。出现后遗症之后，通常会接受康复治疗及心理干预。康复治疗以进行康复性训练，理疗为主，心理干预则是使患者心情愉悦，乐观开朗，经常和大自然打交道，亲人朋友应该给予更多的关心和扶持，社会应该给予谅解，对患者进行心理疏导。

意识及常见的意识障碍有哪些

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

意识是一种对周围的事物的认知和反应的能力，一般是意识的紊乱，意识模糊、意识模糊、昏迷等。第一种是嗜睡，是因为他的精神清醒程度比较低，在平静的环境中受到了刺|激，就会立刻醒来，并且可以和人交流。第二种是意识模糊，意识不强的病人，他的意识比较弱，所以很难听懂，所以他的吞咽和眼角膜都有问题，所以他可以很容易地做出正确的回答。第三种是昏迷，他的意识要弱于昏迷，失去了对外界的感知，失去了对外界的感知，只有在强烈的疼痛下，他的声音才会做出防御的反应。第四种是昏迷，昏迷是指病人失去知觉，没有任何外界的影响，比如吞咽、防御、反射，甚至是一种病理反射，这种反射会让人产生一种模糊的感觉，比如精神力的模糊，比如断网，比如梦境。

意识障碍的护理

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

意识障碍如果长时间躺在床上，可以提供气垫床，要勤翻身，防止一些压疮和吸入性肺炎的出现，可以听一些音乐或者是相声或者讲话刺激其大脑，促进语言功能的恢复。每隔半日测量其体温，可以尽早发现病情变化。

意识障碍的护理措施有哪些

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

意识障碍的护理措施口腔的护理、翻身拍背、变换体位、肢体按摩、擦洗肢体等，具体分析如下：意识障碍的护理重点是降低继发感染等并发症的发生。首先要定期对病人进行口腔卫生，清除口腔内的异物、食物残渣，防止口腔和牙龈周围的炎症。其次，在15分钟内给病人做一次翻身拍打背部，以帮助排痰，预防发生坠机性肺炎。为了改善腰骶部的血液循环，避免出现褥疮等并发症，每两小时为患者变换体位一次。最后，长期卧床病人应可能增加床档，鼓励病人进行被动运动，同时要经常擦拭病人的四肢，换床单，以保证病人的清洁卫生。

意识障碍的护理措施有哪些

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

意识障碍的护理措施口腔的护理、翻身拍背、变换体位、肢体按摩、擦洗肢体等，具体分析如下：意识障碍的护理重点是降低继发感染等并发症的发生。首先要定期对病人进行口腔卫生，清除口腔内的异物、食物残渣，防止口腔和牙龈周围的炎症。其次，在15分钟内给病人做一次翻身拍打背部，以帮助排痰，预防发生坠机性肺炎。为了改善腰骶部的血液循环，避免出现褥疮等并发症，每两小时为患者变换体位一次。最后，长期卧床病人应可能增加床档，鼓励病人进行被动运动，同时要经常擦拭病人的四肢，换床单，以保证病人的清洁卫生。

意识障碍的原因是什么

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般情况下，意识障碍的原因有以下几点：1.颅脑疾病，脑梗死，脑出血，脑瘤，脑震荡，脑外伤，高血压脑病等。2.严重肺炎，败血症，菌血症等感染性疾病。3.毒物中毒、有机磷中毒、一氧化碳中毒、毒蛇咬伤等。4.心肌梗塞、房颤、心力衰竭等心血管疾病。5.酸中毒、碱中毒、高钠血症、低钠血症等电解质紊乱。6.中暑，电击伤，溺水缺氧等理化因素。

意识障碍患者问诊要点有哪些

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

意识障碍患者问诊要点，主要有下列几个问题：一、要了解意识障碍的发作时期，意识障碍发生的前后，是否存在意识障碍的诱发因素，意识障碍的病程，意识障碍的严重程度等。二、向病人的家人咨询是否有发热、头痛、恶心、呕吐、皮肤粘膜出血、有没有感觉动作异常等。三、有没有高血压、动脉硬化、糖尿病、肝肾疾病、肺源性心脏病、癫痫、颅脑外伤等疾病的历史。四、问他有没有接触过毒品和接触过其他东西。

年龄39，男性，于2008年脑外伤引起的意识障碍，抽搐，...

袁多有医师

内科仙下中心卫生院一级甲等

您好，癫痫病首选药物疗法不过药物的选择需要有针对性才能取得好的疗效患者的情况还需要请权威的专家进行药物调整必要时配合中医治疗.

年龄39，男性，于2008年脑外伤引起的意识障碍，抽搐，...

袁多有医师

内科仙下中心卫生院一级甲等

您好，癫痫病首选药物疗法不过药物的选择需要有针对性才能取得好的疗效患者的情况还需要请权威的专家进行药物调整必要时配合中医治疗.

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