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心肌梗塞、I型糖尿病、室壁瘤要怎么治疗

性别:女

年龄:47岁

患者男 46岁、5月22日发病全省疼痛、手臂酸痛、诊断为心肌梗塞、I型糖尿病、发现一个4寸左右的室壁瘤、心力衰竭严重。目前已在龙岩第一医院住院治疗13天,病情不是很稳定。,在医院治疗、目前只做了CT、发现有室壁瘤、医生说要等要病人情况稳定后做造影,但是目前病情老是不稳定,造影也没做,目前都不知道心血管目前是一个什么样的状况,是否可以通过手术治疗 这种能否治疗得好
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵鸿 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北医三院

问题分析:您好。室壁瘤是心肌梗死后的重要并发症,但并非所有的室壁瘤患者都需要手术切除,只有当室壁瘤体积较大、对心功能产生严重影响,或发生于室壁瘤相关的恶性心律失常,或有瘤内附壁血栓形成时,才需要切除。另外,患者的冠状动脉病变也是左右手术决策的决定性因素,也就是说,患者必须接受冠状动脉造影,确定冠脉病变性质后,才能做出手术与否的决定。希望患者在病情相对稳定之后,及早接受冠状动脉造影,据此决定进一步的治疗方案。您也可以届时把造影和其他检查结果发到网上来,以便提供更有针对性的建议。

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