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双膝关节退性病变多年用疼痛激光无效

性别:男

年龄:59岁

女 59岁 2007年因关节活动不灵行走痛双膝眼水肿,就疹于蛇口人民医院确诊双膝关节退性关节炎,2008年到广州祈福医院王永利医生做了小针刀及配合中西药推拿针灸曾经能恢复行走正常,2012年双关节左边无支撑力,右边能撑住但痛,小腿往内折不到大腿,现行走用登山仗扶着,无法下蹲,上楼用用撑扶手。静止无痛。,2007年因关节痛就疹于蛇口人民医院,2008年到广州祈福医院王永利医生做了小针刀及配合中西药推拿针灸打5次玻璃酸钠一周一次曾好过一段时间,,用红外,疼痛激光,骨康,仙灵骨宝口服,胶原蛋白粉,钙尔奇,维C,中药泡,艾条炙,每年打5次玻璃酸钠一周一次,2013年口服维骨力(胺糖 软骨素)现无水肿,仍左关节无力,活动受限。2012年至今拍片两次。深圳市蛇口人民医院医学影像报告:双膝关节结构关系尚可;双侧胫骨髁间嵴稍变尖;组成双侧膝关节各骨端边缘以及双侧髌骨骨性关节下缘均可见不同程度唇样骨质增生;双膝并节间隙不对称性变窄,呈内窄外宽表现,对应骨性关节面增密。诊断意见:考虑双膝退行性骨关节病,这样情况可否换关节,在什么样的情况才选用换关节,还应采用什么治疗手段?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
尹纪光 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东省中医院

问题分析:就目前您说的情况判断,应该选择手术治疗。施行关节置换手术。效果最肯定。 软骨破坏到一定程度后,药物治疗就不能起效果了。因此对该病的治疗是您的病情确定的。

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关节退行性病变要做X线平片、MRI等检查。1.X线平片:关节退行性病变的早期X线片无发现异常,而在中晚期则表现为关节间隙不对称狭窄、关节面下骨质硬化变形、关节边缘骨瘤的产生,膝关节X线可以看到胫骨脊、股骨下、髌骨等部位的骨刺。2.MRI:MRI能清楚地看到关节周围的神经、血管和肌腱等组织的变化。
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