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三叉神经 封闭后 10年 再犯了

性别:女

年龄:67岁

男 67 10年前有三叉神经疼 每天发作,吃药和针灸无效, 在开封第一人民医院,一位老医生做的封闭,10年没有犯,最近再次出现了,你能给出治疗建议吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙成彦 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 上海市浦东新区浦南医院

问题分析:你提供的信息过于简单。无法初次评估。治疗方案需面诊后确定。

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拔智齿后出现疼痛,一般考虑不是三叉神经痛,一般是由于拔智齿后,组织损伤或者炎症,引起的面部疼痛。可以给予冷敷,应用止疼药物或者应用有效的抗感染药物给予治疗,拔完智齿后出现的疼痛,一般是持续性的疼痛,和三叉神经痛的发作特点是不相同的。
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打了封闭针后更痛,可以进行药物治疗。如果打了封闭针后更痛,要减轻疼痛,要尽量避免对局部的刺激,不要做太大的动作,也不要做热敷,以免引起更大的痛苦。服用尼美舒利胶囊、双氯芬酸钠、布洛芬缓释片、复方氯唑沙松胶囊等都能起到一定的作用。一般情况下,经过一星期的积极配合,封闭针剂就会完全分解,并且会逐渐消除痛苦。
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一般情况下,如果患者在关节处打了封闭针,活动通常比较好,但是如果患者注射部位为软组织,则不宜活动,具体内容如下:如果患者出现了比较明显的疼痛症状,通常可以通过打封闭针来进行治疗,以缓解不适症状。如果患者在关节处打了封闭针,通常可以适当地进行活动以促进封闭药物均匀分布,从而使药物产生更明显的效果,此时,打封闭针后活动是比较好的。但是,如果患者在软组织处打了封闭针,应尽量避免活动,以免加重具不的肿胀,从而避免对患处的血液循环产生影响,以免引起更加明显的疼痛感。
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得三叉神经痛后可以使用止痛的药物进行治疗。三叉神经痛可以选用显微血管减压手术治疗,显微血管减压术治疗三叉神经痛通过手术解除血管对三叉神经根的长期压迫,使三叉神经根的减压,治疗三叉神经痛,当药物治疗难以控制症状,并且疾病进一步进展的时候,可以采用手术治疗的办法。
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封闭针后更疼可能是以下原因导致的:在打封闭针后24-48个小时内,有可能会引起更多的痛苦,这主要是因为在注射了止血针以后,因为局部的软组织数量很少,注射了止痛剂会明显的增大软组织的压迫,这种痛苦会随着48个小时的药物的消化而减弱。还有一个可能是因为在注射过程中造成了轻微的软组织伤害。患者应该注意休息。
患有三叉神经痛后应该怎么治好
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三叉神经痛是以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现的疾病,一般右侧多于左侧,疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支,以第二支、第三支发病最为常见,疼痛特点为倒割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛,说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作。
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一般情况下,面部三叉神经分布在眼支、上颌支,以及下颌支,具体内容如下:面部三叉神经有三个分支,包含两个不同的纤维,是一种混合型的脑神经。三个支脉是眼支、上颌支,以及下颌支。三叉神经节后,眼支主要在前额、眼周、鼻侧等位置出现。上颌支从圆形孔中出头颅,位于眼窝下方,颧骨、上齿沟、上齿床、上颚处、鼻腔等处。下颌支经卵圆形孔出额,位于下颚、腮部、下齿沟、下齿龈等处。
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