患者女,76岁,慢性病程,反复发作加重。因“反复心悸30余年,胸闷气急9年”曾在浙江中医药大学附属第二医院就诊。入院诊断为:心脏瓣膜病,病态窦房结综合症,心房颤动,室性早搏,VVI起搏器植入手术后,心功能IV级。经常胸闷,喘不过气。现家里常备氧气瓶和制氧机。,DR诊断报告:两肺纹理增强,两肺未见明显实质性病灶,心脏外形饱满变大,心胸比例为0.95,心尖部可见起搏器探头,两侧肋膈角变钝。
彩色超声检查:超声所见1:左房增大,上下径10.3CM,左右径5.8CM,前后径5.5CM。右房增大,上下径13.0CM,左右径9.3CM,右室增大,肺动脉不增宽,彩色多普勒测及肺动脉轻中度返流,连续多普勒据三尖瓣重度返流估测肺动脉收缩压为28mmHg.超声提示:两心房,右心室增大,主动脉瓣重度返流,三尖瓣重度返流,二尖瓣中度返流,肺动脉瓣轻中度返流。
出院诊断:1:主动脉瓣重度返流,三尖瓣重度返流,二尖瓣中度返流,肺动脉瓣轻中度返流。
持续性房颤,室性早搏,VVI起搏植术后,心功能IV级:2:血三系减少症,