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甲亢,治了3、4年好了,。去年说脖子痛,去医院检查说甲减,

性别:男

年龄:48岁

患者女,48岁,去年说脖子痛,去医院说是甲减,经治疗,医生说好了,。但患者自己还是全身没劲,什么事都不能做,胸闷的厉害,。容易打嗝、胀气。,从医院回来,医生说病已经好了,医生给开了左甲状腺素钠片,还说一直吃,不能断。 既然好了为什么hia要一直吃药,这个药起什么作用,有什么副作用?,1、能否找您治疗? 2、您能否给一些治疗建议?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
于桂贤 副主任医师 内科 极速问诊
三级 大连港医院

问题分析:医生给开了 左甲状腺素钠片,还说一直吃,不能断,就说明没有好,只是用药后可能控制指标正常了。甲减 一般情况下是不能治愈的,需要终身服左甲状腺素钠片维持,按那个医生说的做就行,3-6个月复查一次甲功,指导调节左甲状腺素钠片的用量。

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TSH又称为促甲状腺激素,是由腺样垂体分泌具有促进甲状腺激素分泌作用的激素。TSH升高或者降低并不是判断甲亢和甲减的主要指标,判断甲亢或者甲减主要看甲状腺激素分泌增多还是减少,即T3和T4是升高还是下降。如果甲状腺激素T3、T4升高,判断甲亢,如果T3、T4下降,则判断是甲减。
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TSH低一般是诊断甲亢的敏感指标,但也不能只根据TSH一项检查来确定是甲亢或者甲减,需要有T3、T4、FT3、FT4,还要结合临床症状等一系列情况,必要的时候做甲状腺彩超,还有碘131等检查,才能确诊是不是甲亢。
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甲减主要有甲状腺素分泌过少所致,甲亢由于甲状腺素分泌和合成过多所致。症状的不同,甲减以功能减退为主症如精神不振、反应迟钝、四肢肿胀、体重增加、怕冷、淡漠等,甲亢以功能亢奋为主症如心慌、汗出、精神亢奋、心慌不宁、多食易饥、体重减轻、汗出、怕热、疲劳等。饮食的不同,甲减适当多吃含碘多的食物,如海带、海米、紫菜等,甲亢忌食含碘高的食物。
甲亢变成甲减怎么办
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有甲亢的病者发展到甲减的情况,多数是由于口服甲亢药物过量而引起的症状,还见于甲状腺手术后,破坏甲状腺,而使甲状腺分泌激素减少,引起甲减的发生。症状不是很严重,可以通过饮食调理治疗。甲减症状较严重,可以对症口服药物治疗。
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无法判断哪个更严重。甲亢是可以治愈的,但是比较容易复发,甲减一般都是终身性的,但是治疗比甲亢简单,只要服用相关药物替代治疗就可以了,甲功正常后都是一样的。
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