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脑梗，痛风，该怎么治疗？

性别：女

年龄：60岁

病情描述（发病时间、主要症状等）：早几年时有头痛,头晕.有时大脑有空白感,去年查出双侧基底节区多发腔隙性脑梗塞：本人有高血脂症,痛风,，去年查出双侧基底节区多发腔隙性脑梗塞：目前只吃降压药和银杏丸.辛伐他汀.波立维. 本人有高血脂症,痛风,颈椎病,双肾结石,现痛风己发到手脚大关节反复发作疼痛.治疗效果不佳.每曰在疼痛与右手麻木中.，求治.谢谢

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张士永,未收录医院,主治医师

张士永主治医师内科

一级未收录医院

问题分析：脑梗死注意查颈部及脑血管，头颈部血管超声、CTA等除外血管狭窄？？痛风注意控制饮食：禁酒、动物内脏等，服药常用别嘌醇等药物。建议内分泌门诊就诊

追问：去年十月份时磁共振[头颅]诊断;双侧基底节区及半卵圆中心多发腔隙性脑梗塞：近两月来右手时有麻,手指感观差.头痛时吊几天甘露醇可缓解.如何治疗.敬请指导.

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刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

通常情况下，脚肿痛风可以一般或者药物治疗。具体分析如下：痛风主要是嘌呤代谢紊乱导致的，是一种常见且复杂的关节炎类型，各个年龄段均可能罹患本病，男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼，发病急，关节部位出现疼痛、水肿、红肿和炎症。急性期要卧床休息，减少走动，抬高患足并保持功能位，或者使用药物来治疗，如桑寄生，千年健，乌药，青风藤，鸡血藤，木瓜，杜仲，菟丝子，淫羊藿等适量熬水后服用。

脑梗该怎么快速治疗

吕志勤主任医师

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溶血栓疗法。常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万～5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴，每日1次，每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，一般在发病24小时之内应用，由于采用颈动脉穿刺注药，难度较大，必须在医院应用。

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脑梗死在急性期超早期的时候主要是溶栓治疗，脑梗死的治疗包含三大原则，即超早期治疗、个体化治疗、整体化治疗。错过超早期时间窗或基础疾病多、年龄大，不符合溶栓指征者，可以抗血小板聚集治疗。

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吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

对于脑血栓患者，如无消化道出血、血小板减少等禁忌症，应立即应用抗血小板聚集和软化血管的药物，并长期服用。阿司匹林是目前临床上最常见的抗血小板聚集药，当发现颈部或颅内血管狭窄时，需要在短时间内使用一种抗血小板聚集的药物，即氯吡格雷（3个月）。轻度脑梗死后24小时内，阿司匹林与氯吡格雷联合使用（3周）。阿托伐他汀钙片可以降低血脂，软化血管，稳定动脉粥样斑块，降低LDL低于1.8mmol/L。动态心电图也是非常重要的一项，如果发现有心房颤动，就要考虑是否患有脑栓塞，而急性期后的预防措施和脑血栓形成的患者不同，需要长期口服抗凝药物（华法林、达比加群），以降低复发的几率。

脑梗应该怎么治疗

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内科首都医科大学附属北京地坛医院三级甲等

脑梗属脑部血液循环障碍，是由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。该病通常需配合药物治疗以减少损伤并提高预后，避免出现偏瘫等严重后遗症或引起脑梗复发。治疗脑梗主要采取神经保护、改善脑血管循环等药物，例如依达拉奉、胞二磷胆碱、丁基苯肽等。另外，也可选用具有活血化瘀作用的中药，如化瘀丸，该药能够抑制血小板聚集，抗血栓形成，改善软脑膜微循环，使患者脑血管通畅，适用于气虚血瘀型缺血性中风患者，症见半身不遂，偏身麻木，口舌歪斜，语言蹇涩，脑梗塞见上述表现者。用药治疗期间，患者还需适当进行康复训练，如肢体运动、语言锻炼等，有助于逐渐改善身体功能障碍，提高生活质量。

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口服药物来控制血压水平，患了痛风，在急性期时可以使用消炎镇痛类的药物来缓解痛风关节炎的症状，要定时检查血尿酸，控制好血尿酸在正常水平以下，平时饮食要注意清淡，切记不可吃含嘌呤成分过高的海鲜或动物内脏等。

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你好！西乐葆是非甾体消炎药的一种，最常见的不良反应是胃肠道症状。增加血栓风险相对发生很少，只是一旦发生后果比较严重。脑梗塞病人使用西乐葆不是禁忌症。但是如果担心，且没有消化道、肝肾方便的禁忌，建议换用其他非甾体消炎药，比如洛索洛芬钠、阿司匹林。希望我的回复对您有帮助！

我父亲82岁，本身有脑梗，痛风，胃溃疡等多种病。因经...

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妇产科广宗县秦红龙村卫生室一级甲等

您好；可以服用中药调理的，建议到具体看看中医大夫，中医治疗要由医生辩证进行，各人体质不同，用药也会有加减的。

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