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根尖周炎又发作了,距离上次发作只过去4个月。牙痛很猛...

性别：女

年龄：20

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：根尖周炎又发作了,距离上次发作只过去4个月。牙痛很猛,咬合时加重牙痛,痛得一

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

田华,河北省人民医院,副主任医师

田华副主任医师五官科

三级甲等河北省人民医院

问题分析：你好，考虑你的情况应该是根尖周感染。可以使用中成药有牙周宁、牙周康、等西药甲硝唑、配合抗生素治疗。
掌握正确的刷牙方法，可在牙周袋内放置抗菌药物，如甲硝唑、四环素、洗必泰等，采用缓释剂型，疗效更好。以利于牙周组织的修复。保持口腔卫生　

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根尖炎为什么会反复发作

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

根尖炎是由于深度感染的牙髓炎引起，蛀牙较多，所以根尖炎反复发作的。使用生物治疗法，其原理是通过直接给牙龈输送营养，重新激活牙龈的免疫机能，通过牙龈吸收来消除药力很难达到的根尖位置的炎症。通常使用一个月就可见效。

根尖周炎必须拔牙吗

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

根尖周炎不一定要拔。对于根尖周炎，患者首先要进行的就是根管的处理，例如：急性根尖周炎会出现牙严重的疼痛，而慢性根尖周炎则会出现长期的炎症。如果是急慢性根尖周炎，如果牙体组织的缺陷不是很明显，并且可以进行根管治疗，如果不是很严重，可以进行根管治疗。牙体缺损较大，或是在进行根管手术后，由于感染无法得到有效的控制，需要拔牙。因此，根尖周炎的主要疗法就是保持牙的根管治疗法。

根尖周炎的诊断依据

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

根尖周炎的诊断依据是临床症状、辅助检查等。根尖周炎如急性发作，然后出现自发性的疼痛出现咬合疼痛，牙齿出现松动，同时还存在持续跳动这一症状。如果是慢性根尖周炎，也会出现间歇性的疼痛感。临床检查牙齿，则可检出深龋或生牙周袋或重度磨损、磨耗等，或缺损严重等问题，这类病变牙可引起根尖周炎，而叩诊牙齿可出现较明显疼痛反应，然后基本可以诊断，这颗牙齿患有急性根尖周炎，一经诊断，要进行根管治疗。

根尖周炎都会疼吗

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

根尖周炎一般分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎，都是由根尖周炎引起的。急性根尖周炎会导致剧烈的疼痛。急性根尖周炎是由牙周膜神经受到炎症刺激引起的。急性根尖周炎一旦发生骨膜下脓肿，就会导致患牙持续跳痛。同时患牙还会出现明显的松动和牙龈肿胀。慢性根尖周炎一般不会引起剧烈的疼痛，但是对牙齿造成的损伤也不能忽视。

根尖周炎可以痊愈吗

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

根尖周炎可以痊愈。根尖周炎是发生于牙齿根尖周围组织的炎症性疾病，多为牙髓病的继发病。根尖周炎的治疗方法很明确，及时就医，口服抗菌素和止痛药，一般来说，根尖周炎经过正规的根管治疗后，效果会很好；对于炎症范围较大，长期不愈，根尖囊肿的患牙，需要配合根尖手术或囊肿摘除术。只有患牙缺损严重，不能治疗。大多数根尖周炎在经过根管治疗或者根尖手术后，都能治愈。

根尖周炎可以治愈吗

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

根据病程长短，根尖周炎分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎，只要及时就诊，选择正规的根管治疗，大多数根尖周炎是可以治愈的。对于炎症范围过大，长期不愈或者根尖有囊肿的患牙，需要配合根尖手术或者囊肿摘除术来保留患牙。所以，如果患者朋友有根尖周炎，一定要尽早就医。平时要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后认真漱口，养成用牙线、牙线棒清洁牙齿的习惯，定期去医院刷牙。

根尖周炎需要拔牙吗

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

在临床上，绝大多数的根尖周炎患者都不需要拔掉，只有一小部分患者需要拔掉。这是因为大多数根尖周炎都可以通过正规的根管治疗来维持，即便是感染面积大，长期不愈，根尖囊肿的患者，也可以通过根尖手术或囊肿摘除术来维持。医生只会在适当的时机，将其拔掉，而不是针对缺损严重，没有保存价值的患牙。因此，大多数根尖周炎的患者，并不一定要拔牙，只要进行根管治疗，就能保住。

根尖周炎要拔牙吗

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

不管是急性根尖周炎，还是长期根尖周炎，只要牙体结构完好，即不存在明显的缺牙现象，或是没有出现明显的牙周疾病，都可以通过根管进行根管治疗。根管疗法能有效地去除受影响的根管腔中的组织，使患牙尖周围炎症的牙齿得以保留。当然，根尖周炎患者患牙有较大的松动，且有较大的牙周疾病，且有较大的牙体缺陷，不能保留，则应进行拔牙。

根尖周炎怎么放脓

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

根尖周炎主要可以通过手术切口放脓。必须要做脓肿切除，要有脓液。切开脓肿，可以借助局部的表面麻醉进行切口。切开后，用钝器将脓腔分开，直至骨面，直至深处，才能将脓液排出。排出以后，可以考虑用生理盐水清洗脓腔。在冲洗完脓腔之后，再用引流条将脓液排出，大约三天时间，脓液就会继续排出，并且可以迅速的减轻疼痛和肿胀。

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