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胸膜粘连,胸膜增厚

性别:男

年龄:27岁

胸膜粘连,胸膜增厚胸水抽后,吃药两个月,现在胸膜粘连
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李玉灵 外科
三级 北京小汤山医院

问题分析:胸腔积液为胸部全身疾病的一部分,病因治疗尤为重要。漏出液常在纠正病因后可吸收。渗出性胸膜炎的常见病因为结核病、恶性肿瘤和肺炎。 建议到医院刺抽液治疗。
进一步行胸片、心脏彩超、心电图等检查,如为胸膜炎,应进一步行PPD试验检查,并予芬必得口服对症处理。如为胸腔积液或所致呼吸困难,应考虑予穿

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胸膜增厚见于在阅读胸部X线片或胸部CT的读片结果时,通常会提示单侧或双侧的局限性和广泛性的胸膜增厚。由于胸膜分为两层,覆盖于肺表面及胸廓内侧面,两层之间为胸膜腔,当出现胸膜炎症或者胸腔积液时会导致胸膜增生,增厚。胸膜增厚只是各种疾病产生的一个结果,所以当检查结果出现胸膜增厚时查找原因是重中之重。
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这不是很严重的,不需要调治,有轻微的胸闷,会因逐渐代偿而减轻或者消失,可以使用加强锻炼,扩胸运动,深呼吸的恢复方法,广泛性胸膜增厚影响肺的呼吸功能,胸膜粘连症状严重者,则应手术的方式恢复,可做胸膜剥脱术。
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胸膜增厚通常不能自己慢慢好的,因为胸膜增厚是胸膜炎的持续存在所导致的胸膜增厚粘连,所以胸膜增厚治愈的可能性比较低。对于胸膜增厚的治疗,除了做内镜下的胸膜剥脱术外,另外还要注意对胸膜炎的抗感染治疗。
胸膜增厚是肺癌吗
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胸膜增厚不确定是肺癌,胸膜增厚可见于胸膜炎,结核性胸膜炎,胸膜间皮瘤,正常人也可出现。胸膜增厚是由于胸腔积液没有及时发现或抽取,胸腔积液在胸腔停留久了,胸腔积液刺激胸膜所致,另外胸腔积液长期淤积形成纤维蛋白附着在胸壁上所致胸膜增厚。肺癌早期症状可表现为咳嗽,咳痰,偶有痰中带血,呼吸困难,胸闷,气短。
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不严重,胸膜增厚多数不需要治疗,有轻微的胸闷,会因逐渐代偿而减轻或者消失。加强锻炼,扩胸运动,深呼吸是治疗方法。广泛性胸膜增厚影响肺的呼吸功能,胸膜粘连严重者,则应手术治疗,可做胸膜剥脱术。
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胸膜增厚黏连是细菌性胸膜炎,结核性胸膜炎,气胸,胸部损伤等疾病所引发的。胸膜增厚伴有黏连,说明两层胸膜粘在一起。这种情况要及时的手术治疗,可以去医院胸外科做胸膜剥脱手术和胸膜分离手术治疗。术后配合积极的输抗菌药物预防伤口感染。
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胸膜粘连肥厚一般是由于慢性炎症造成的,其引起的症状主要是疼痛和呼吸受限。因为本身只是炎症的一种表现,所以没有有效的治疗方法。输液可以治疗炎症,但如果目前不存在炎症,或者是慢性炎症,那么对于胸膜粘连肥厚的症状是没有效果的。
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现在的情况看,主要是有人体的胸膜增厚,是由于人体曾经发生过胸膜炎,所以出现了人体的胸膜的增厚,出现了人体的胸闷,胸痛,反复发生,呼吸困难,在感冒或寒冷刺激后疼痛加重。对于本病的治疗,需用些青霉素,利巴韦林静脉输液治疗,如果严重就需用手术修复治疗的,应该是可以逐渐恢复正常的。
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