北我京儿童医院耳鼻喉科腺样体肥大扁桃体肥大

一般情况下，宝宝扁桃体肥大处理的办法，需要要观察扁桃体肥大的程度进行判断。如果属于生理扁桃体肿大，并没有出现喉咙疼痛、发烧、发炎，呼吸道没有梗阻等影响时，通常无需特殊处理。扁桃体一般在10-14岁左右会自然萎缩。如果扁桃体经常出现肿大或存在反复发炎，影响孩子正常的呼吸，这种情况下需要到耳鼻喉科就诊进行评估，必要时需要进行扁桃体切除术。

鼻炎一般会引起腺样体肥大。鼻炎是因外界细菌、病毒感染、过敏及全身身体疾病等导致鼻腔内部黏膜出现炎症所引起的疾病，主要表现为鼻塞、流鼻涕，严重者可出现头疼、头沉、记忆力减退等症状。腺样体是位于鼻腔后端鼻咽部的淋巴组织，是免疫系统的一部分，出生的时候就存在，在2-4岁的时候开始逐渐的长大，到9岁以后开始逐渐萎缩减小，腺样体会因上呼吸道细菌或病毒感染等炎症刺激腺样体组织增生。鼻炎时鼻腔分泌物往后流到鼻咽部刺激腺样体，导致腺样体增生肥大。一旦患者出现腺体肥大症状以后，应该及时进行治疗，防止腺样体面容的出现，影响患儿生长发育。

通常情况下，如果是扁桃体和腺样体肥大已经影响到孩子的呼吸或听力，则需要做手术，但如果没有，则一般不需要手术。具体情况分析如下：1、影响孩子睡眠时呼吸，比如打呼噜、张口呼吸等。2、肥大的腺样体会对咽鼓管咽口造成一定程度的压力，导致孩子的听力受到严重的损害。腺样体是从一开始就存在的，从6-7岁开始发育至最大，到10岁时开始出现。如果是腺样体肥大，通常会伴随着两侧的扁桃体的肥大，需要在手术中将两侧的肥大的扁桃体摘除，以促进其正常的生长。

腺样体肥大的治疗方法主要有：保守治疗、药物治疗以及手术治疗这三种，但是如果情况不是很严重等到孩子八九岁的时候，腺样体肥大症状会自行萎缩的。在平常的生活中，家长要注意不要让孩子加强身体锻炼、增加抵抗力，杜绝频繁感冒的发生，避免因为频繁感冒引起的腺样体肥大症状。

腺样体肥大常见于儿童与青少年，腺样体肥大需禁食刺激、辛辣、过冷、过热的食物。患者应多饮水、多吃蔬菜、水果、多吃维生素C含量高的食物。同时还要尽量避免接触刺激性气味与有毒、有害气体，特别是油烟的刺激，上述刺激可以引起腺样体的炎症增生，堵塞后鼻孔引起呼吸不畅、睡眠时打鼾的症状。腺样体肥大后，还会堵塞咽鼓管咽口，造成中耳内的负压形成分泌性中耳炎，出现耳闷、听力下降，以及耳鸣等症状。。

腺体肥大通常是能自愈的，要跟据症状和体重判断。若是单纯的，反复发烧、呼吸道感染，有腺样体肥大导致打呼噜，轻微呼吸困难等症状，保守治疗后可以缓解，如预防感冒、注意营养、提高免疫力、积极治疗鼻炎、扁桃体炎等导致腺样体肥大的病因，随着小孩成长，腺样体会逐渐萎缩，缓解症状或完全消失，就是自愈。但有特别严重呼吸困难，生长发育异常等情况是不能自愈的，建议就医，通过药物治疗或手术治疗。

腺样体肥大主要是因为上呼吸道的炎症，经常对鼻咽部进行刺激，从而造成鼻咽淋巴组织的增殖，阻塞后鼻孔会造成鼻腔通气不畅通，从而造成晚上睡觉时睡觉打鼾，还可能会有窒息的现象，这时候要及时就医。建议选择孟鲁斯特纳咀嚼片，同时使用内舒拿喷鼻喷雾，如血液检测显示为白细胞和嗜酸性粒细胞增高，则可能是由于细菌感染引起的，同时还会出现上呼吸道感染，需要应用抗生素进行消炎、抗感染的药物。

中医可以治疗腺样肥大。要根据腺样体肥大的具体情况来判断是不是需要先以保守治疗为主，以药物治疗为主。通常腺样体肥大是儿童生理阶段，必须经过的一个过程。在这个过程中腺样体肥大往往是有些原因的，比如感冒、饮食方面的刺激。以中药为主，通过口服汤药可以缓解。当然如果说服药之后没有明显好转的话，还是要进行手术。

一般情况下，儿童扁桃体肥大吃的药物如下所示：如果儿童扁桃体肥大，可能考虑身体存在炎症反应，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如复方金银花颗粒、阿莫西林胶囊、罗红霉素片等有利于控制病情。在日常生活中，家长要做好患儿的护理工作，让其注意卫生，多饮水，对身体有一定好处。此外，还需关注患儿的身体状态，出现异常后需要及时就诊。

一般情况下，儿童腺样体肥大并不是遗传而来，也不会遗传。腺样体肥大在小孩子是一种生理现象，一般7-8岁之后会逐渐萎缩掉的。引起肥大的因素主要是后天性的因素，比如受凉感冒，鼻炎等，需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。治疗期间家长要注意给宝宝保暖，适量喝温热水，促进新陈代谢，有利于促进宝宝身体恢复。