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诊断痉挛性截瘫必须有遗传史吗诊断痉挛性截瘫必须有遗...

性别：男

年龄：29岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

诊断痉挛性截瘫必须有遗传史吗诊断痉挛性截瘫必须有遗传史吗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李银利,万全县孔家庄中心卫生院,护士

李银利护士外科

一级甲等万全县孔家庄中心卫生院

问题分析：痉挛性截瘫是迟发性脊髓损害病分原发性继发性和迟发性不一定都是遗传治疗要对磁共震照片病史病理分析会诊才能寻求病因议定出有效的治疗方案治疗方案：除查明病因对症治疗外：1、采用中药增强改善脊髓血液循环使受损神经得到充分的血供2、中西医结合营养神经预防受损神经缺血坏死3、同时激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能缓解痉挛获得运动等各种功能的最佳恢复锻炼方面要根据病情专业设计方案需帮助发来术前后磁共震照片为你指导

刘金祥,石家庄乐心医院,医师

刘金祥医师中医科

其他石家庄乐心医院

问题分析：您好诊断的依据如下：
①发病年龄多在10～35岁可有家族史②缓慢进行的双下肢痉挛性瘫痪及无力③可伴有视神经萎缩、视网膜色素变性、小脑性共济失调、智力低下、肌萎缩等④脑CT和(或)MRI多属正常

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痉挛性截瘫步态是什么步态

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

痉挛性截瘫步态是什么步态会出现下肢内收僵硬，伴代偿性躯干运动，行走辛苦，步态剪刀状。下肢内收肌的张力增加导致腿在走路时像剪刀一样向内交叉。双侧严重痉挛性肌张力增加，下肢缓慢进行性痉挛性截瘫，剪刀步态，伴有视神经萎缩，锥体外系症状，共济失调，肌肉萎缩，痴呆和皮肤病变。

痉挛性截瘫步态有几种

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

常见的痉挛性截瘫步态有两种：第一种是醉汉步态，醉汉步态因重心不易控制，步行时两腿间距增宽抬腿后身体向两侧摇摆不稳，上肢常向水平方向或前或后摇晃有时不能站稳，转换体位时不稳更明显不能走直线此种步态又叫做蹒跚步态。第二种是痉挛性截瘫步态，一般是因为下肢内收肌群张力增高致使步行时两腿向内侧交叉形，如剪刀故又称剪刀步态，见于横贯性脊髓损害脑性瘫痪等。

痉挛性截瘫能治好吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

主要采取小针刀效果很好，针灸，牵引，按摩，中频，中药外敷。药物：活血化瘀，疏通经络的都可以。通滞舒润生活护理：注意保暖!避免弯腰，负重，久坐，久走。睡眠选择卧硬板床，佩带腰围。高位截瘫治疗主要是康复治疗，也就是进行针灸和推拿等无力治疗，通过调节机体的经络来通筋活络来调动机体的自身修复能力尽量恢复到的生活状态。

痉挛性截瘫前期症状

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

主要表现为痉挛性截瘫，也有遗传异质性，呈常染色体显性遗传，或常染色体隐性遗传，病理改变主要在脊髓锥体束变性，而脊髓小脑束、后索改变不明显。显性遗传的HSP又按年龄分为早发型和晚发型。

痉挛性截瘫有遗传性吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

痉挛性截瘫是有遗传性的，这种疾病是最常见的脊髓类型。发病机制尚不清楚。病变主要累及脊髓的双侧皮质脊髓束，尤其是上胸段下方。有常染色体显性遗传和隐性遗传。大多数都是男性病人。

痉挛性截瘫最早症状

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

本病起病隐匿主要表现为双下肢无力、僵直并逐渐加重，神经系统检查发现双下肢腱反射亢进Babinski征阳性。部分病人早期出现括约肌功能障碍，可有不同程度感觉障碍，但通常仅累及双下肢，表现为感觉异常位置，觉振动觉减退少。

遗传性痉挛性截瘫晚期症状

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

遗传性痉挛性截瘫又称家族性痉挛性截瘫，是一种神经系统退行性变性疾病。其病理改变主要是脊髓中双侧皮质脊髓束的轴索变性和（或）脱髓鞘，以胸段最重。临床表现为双下肢肌张力增高，腱反射活跃亢进，病理反射阳性，呈剪刀步态。

痉挛性截瘫会行走吗

廖张元副主任医师

内科天津医科大学总医院三级甲等

痉挛性瘫痪是一种家族性遗传疾病，具体发病原因目前不明确，大多在青春期之前发病。目前治疗尚无特效药，药物治疗的目标是减少残疾和预防并发症，减轻肌肉僵硬和疼痛，但随着疾病进展，效果会越来越差，还可以使用一些肌肉松弛药和肉毒素等。还可以在刚发病阶段坚持进行体育锻炼，增强肌肉力量，可以延缓疾病发展速度。

痉挛性截瘫能治好吗

黄世昌副主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

患有痉挛性截瘫，可以在正规专科医院或三甲医院治疗。目前治疗方法有神经靶向修复疗法，通过NS靶向定位治疗仪精准确定治疗部位，使神经生长因子通过介入方式，快速、有效、直接的作用于损伤部位。通过积极的配合性治疗是可以治好的。

疑似痉挛性截瘫

杜文康主治医师

外科宜良县第一人民医院二级甲等

这个是要考虑是不是神经源性损伤导致的运动障碍，目前还是缺乏特效治疗方法的，一般是使用一些神经营养剂改善症状而已的建议是可以在医生的指导下使用一些神经营养剂，以免出现症状加重

如何鉴定是痉挛性截瘫

廖张元副主任医师

内科天津医科大学总医院三级甲等

通常都会有上肢受累、神经根性疼痛，颈椎X线光片及MRI示颈椎骨质增生。多发性硬化还有缓解与复发的病史、视神经炎，MRI示脑部脱髓鞘改变。肌萎缩侧索硬化有上肢肌萎缩、肌束震颤和肌电图示巨大电位改变。Arnold-Chiari畸形有共济失调的表现，头颅MRI可以确诊。

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