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我怀孕六个月了，胎位不正，脐绕颈一周，胎儿双顶径是...

性别：女

年龄：28

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我怀孕六个月了，胎位不正，脐绕颈一周，胎儿双顶径是7.4，请问双顶径正常吗？末次月经是十月十八号，两到三天干净，量少，请问，我会不会在七月份左右就怀孕了？现在跪着矫正胎位，能正吗？想得到怎样的帮助：六个月的胎儿双顶径都这么大了，还绕颈，能顺产吗？是不是七月份就怀孕了？还有矫正胎位，
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
朱丽君,宜昌市中心人民医院,主治医师
朱丽君 主治医师 妇产科
三级甲等 宜昌市中心人民医院

问题分析：你好，在有妊娠中期出现的胎位不正时候，考虑是可以做膝胸卧位来纠正的。但是，即使是纠正了过来后，是否可以顺产，则是不能确定的。
建议注意卫生，积极就诊，妇产科检查和治疗为宜

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正常情况下，妊娠30周左右的时候，胎儿的位置就会稳定下来，如果35周的时候出现脐绕颈的情况，不必太过担心，顺其自然即可。如果是二胎的话，可能由于孕妇肚子松弛，在预产期胎位自动转正。另外，当出现胎位不正、脐绕颈的现象时，不建议孕妇进行膝胸卧位，因为在调节胎位时，脐带绕颈过紧，会造成胎儿宫内窘迫。为了能够及时掌握胎儿的发育情况，孕妇在怀孕期间要严格按照医生的指导进行检查。
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在怀孕6个半月的时候，孩子的双顶直径在6.6cm到6.8cm。而胚胎的生长和母亲的营养摄入密切相关。对于营养丰富的孕妇会有很大的发展空间，但也有可能是因为营养不足而导致的。孕期要多摄入高质量的蛋白质和新鲜的蔬菜和水果，孕期6个半月要适当的补钙，避免对孩子的健康造成不良的影响，不利于孩子的正常生长和发育情况。
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怀孕6个多月胎位不正，一般不需要做任何处理。因为在孕6个多月，胎儿体积较小，羊水量充足，胎位还没有固定，随时可能发生变化，不用过于担心。一般在7-8个月之间，如果胎位仍然不正，如果是臀位，可以通过膝胸卧位的操进行矫正。如果B超提示脐带绕颈，就不能做膝胸卧位的操来纠正胎位，可以通过中药的方法，例如艾灸也可以进行胎位的矫正。
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怀孕6个月左右胎位不正的处理方法如下；如果孕妇怀孕六个月左右出现了胎位不正是不需要进行处理的，因为在妊娠28周以前，孕妇体内的胎儿还较小，活动的空间和范围还较大，此时胎儿的位置是不固定的。如果孕妇处于怀孕的32周以后，怀中的胎儿处于迅速的成长期，胎儿与宫壁会贴的很近，此时胎儿的位置就相对稳定了，如果在30周是胎位不正在进行纠正。
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胎位不正的情况下是有可能影响顺产的，但是剖宫产没有什么影响。也可以让宝宝转换一下胎位，平时可以做一下双膝盖双手支撑地面那样趴着，可以有助于宝宝胎位转换。孕检一定要定期进行检查。
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一般怀孕32周前发现胎位不正，只需要观察就行了，因为这时期宝宝的个体不大，活动空间也比较大，胎位还不固定，有随时变换胎位的可能，如果32周后发现胎位不正，则需谨慎，及时地纠正，可以通过一些运动进行胎位的纠正。
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怀孕以后如果发现胎位不正，需要做膝胸卧位来纠正。如果是在怀孕七个月以前，因为羊水多，宝宝在子宫里面胎位不固定，所以出现胎位不正不必紧张。如果是在怀孕后期接近预产期才发现胎位不正，那么就不能再做膝胸卧位纠正，因为转过来的几率比较小，是应当考虑做剖宫产结束分娩。
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