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30年糖尿病眼底出血视物迷糊

性别:男

年龄:47岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
30年糖尿病眼底出血视物迷糊
曾经治疗情况和效果:

激光6次不是太好化验检查结果:09年5月5日瞳体眼底照相右眼后极部可见微血管瘤和点状出血斑左眼视盘鼻上方及后极部颞下方网膜前见大片出血斑8月18日又照左眼还有斑点

想得到怎样的帮助:

请问有啥好办法治好眼()

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杜文康 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 宜良县第一人民医院

问题分析:你好不一定的必要时可以采取的
糖尿病眼病的饮食治疗①限制主食量但不能过分以免造成饥饿状态;②要少吃多餐;③忌食各类糖类和甜食食品;④多食茎叶类蔬菜多食粗纤维类低脂肪膳食;⑤限制食用油脂动物脂肪及胆固醇较多食品⑥禁止饮酒特别是烈性酒;⑦杞子山药荠菜可煎汤代茶经常服用能降低血糖也有降低血压作用.糖尿病一般为慢性疾患食疗应坚持不懈不能放松.若食疗结合服药物仍不能控制病情进展时可在医生的严密观察下进行胰岛素针剂注射法一旦全身性糖尿病得到控制眼睛的蹭应会逐渐停止进展出血也会逐渐吸收.必要时配合药物治疗.生活护理:平时注意眼部卫生的问题避免过度用眼.

谷印亮 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市威县贺钊卫生院

问题分析:您好:这个病情比较严重糖尿病性视网膜病需要系统治疗如胰岛素控制血糖在此基础上激光治疗.并配合中药改善微循环.糖尿病眼底蹭的6期在早期蹭发生时患者无任何症状即便眼底蹭已经到了3~4期时眼底随时有可能大出血时患者眼部仍然可以无任何不适.因此早期去眼科就诊定期散瞳查眼底是避免糖尿病患者视力丧失的重要途径.眼底蹭已到3或4期时仍可以采用眼底激光治疗阻止蹭的进一步恶化.如果眼底大出血不吸收甚至出现视网膜脱离患者可接受玻璃体视网膜手术彻底清除视网膜前的出血及时进行足量的视网膜光凝治疗挽救视力.专家提醒糖尿病患者治疗糖尿病眼病关键是治疗糖尿病.说到底糖尿病就是损害全身大血管会并发心血管病脑血管病和糖尿病足;微血管会并发糖尿病肾病糖尿病性视网膜病.一旦并发症出现说明病情已经很严重.我们常说“糖尿病不可怕可怕的是它的并发症.糖尿病的并发症是潜移默化慢慢发展而来.慢性并发症是可怕的但是只要正规治疗就会得到良好的控制建议您到糖尿病专科医院综合治疗不要认为吃点降糖药就可以控制病情.祝您早日康复!

赵乐翠 医生会员 内科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市威县贺钊卫生院

问题分析:糖尿病如果控制不好可以发生很多并发症你这个眼底动脉岀血就是其中之一
这个疾病的治疗如果非手术疗法治疗不理想可以手术治疗不管什么方法治疗都要把血糖控制稳定最好能控制到正常范围这样可以减少并发症的发生糖尿病的治疗不是单纯靠药物治疗在药物治疗的基础上还的通过饮食控制和运动疗法综合治疗才能达到满意的效果生活护理:也就是说糖尿簿身并不可怕可怕的是并发症所以一定要控制饮食

王亚飞 医师 儿科 极速问诊

问题分析:血管瘤由血管组织发生的肿瘤称为血管瘤,体内的血管瘤一般初期无症状,当瘤体增大时可压迫、推移邻近脏器,出现各种症状。
患有血管瘤也不用过于着急,血管瘤为良性,及时治疗是可以治好的。血管瘤是一种由血管组织发生病变,引起的局部皮肤红斑、红色肿块以及皮下异常包快的血管性病变疾病,包括良性肿瘤和血管畸形两种,血管瘤有不同的类型,不同类型的血管瘤表现症状也是不同的,建议到正规的医院进行检查和治疗。

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糖尿病性眼底出血可以用羟苯磺酸钙治疗。对于眼底出血的糖尿病患者,首先要积极控制血糖,努力使血糖保持在正常范围内。空腹血糖小于5.9moll/L,糖化血红蛋白小于6.0moll/L,无论是口服降糖药还是皮下注射胰岛素,都要尽量将血糖控制在正常范围内。那么对于糖尿病视网膜病变患者,一期和二期可以选择羟苯磺酸钙。所有这些药物都可以适当改善糖尿病视网膜病变和严重的视网膜病变。除上述药物外,还可口服胰激肽原酶。但随着病程的延长,病情的加重,建议患者选择激光手术彻底治愈。
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激光治疗糖尿病性眼底出血有两种主要机理:1、一种是局部激光凝固封闭视网膜血管或微血管的渗漏。2、另一种是采用大面积光凝,破坏视网膜外层的感光细胞和视网膜色素上皮细胞。这两层消耗氧气最多,降低视网膜需氧量,降低代谢水平。视网膜变薄后,原本从脉络膜供给外层视网膜的氧气扩散到内层视网膜,增加了内层视网膜的氧分压,从而缓解视网膜缺氧。
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糖尿病眼底出血可以吃的药是云南白药胶囊或云南白药气雾剂。出现这种情况可口服止血的药物,如云南白药胶囊或云南白药气雾剂。1周后有改善血液循环、促进血流吸收的作用。具有改善循环、促进血流吸收的作用。但眼底出血药物止血是促进血液停留,不是最终治疗。部分积液吸收后,应立即行眼底荧光造影检查,找出出血原因并给予激光或眼内注射抗VEGF药物,以发挥最终疗效。
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可以用激光治疗,用激光治疗糖尿病视网膜疾病有两个主要机制。一种是局部激光凝固,防止视网膜血管或微血管的泄漏。另一种是感光细胞和视网膜色素上皮细胞,它们利用大面积的光凝来破坏外部视网膜。这两层氧气消耗最大,减少视网膜氧气需求,降低代谢水平。视网膜变薄后,原本由脉络膜供应外层视网膜的氧气扩散到内层视网膜,增加了内层视网膜的氧分压,缓解了视网膜缺氧。结论大范围视网膜光凝后视网膜血流减少,扩张的血管收缩,自我调节能力提高,小动脉也收缩,降低毛细血管和小静脉的血管内压和壁压,血管渗漏减少,减少视网膜水肿,减少组织缺氧,使新生血管变性。
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