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胆切除术后综合症

性别:女

年龄:51-65

我母亲今年59岁,二十天前因面色发黄而检查,发现是胆结石,其中一个直径为1.1CM的小石头阻塞了胆总管,导致胆总管上部扩张。切除胆囊后一切正常,9天后发现皮下引流管明黄色液体增多,连续二天约每天300ML,服利尿药后才减少。同时检查发现总胆红素上升到170(先是由住院时的290下降到手术时的150)。过三天后总胆红素上升到220。做造影检查,发现胆管通畅,无明显异常。另外,从外观看,胆汁颜色较浅呈明黄色。请问这是什么原因造成的,怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张清伦 副主任医师 外科
二级甲等 威县人民医院

问题分析:肝内胆管结石可弥漫存在于肝内胆管系统.也可发生在某肝叶或肝段的胆管内.且左叶明显多于右叶。发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。主要应用的诊断方法主要有B超、胆道X线检查、CT、PTCD、ERCP、胆道子母镜、MRCP、胆道镜等。建议无创保肝取石.可以一次性彻底清除肝内胆管结石.手术全程在视频可视下内镜操作.无痛、无创伤、无出血.一次彻底治愈肝内胆管结石.保住正常的肝脏组织。

黄贱丰 副主任护师 内科
二级甲等 于都县人民医院

问题分析:你好!需要做肝功能检查和AFP CEA检查,排除肿瘤性疾病原因 。

张从 医师 内科
一级甲等 贺营卫生院

问题分析:建议服用阿莫西林克拉维酸钾,芬必得、消炎痛等治疗,静滴有炎琥宁,清开灵,头孢等,药物的剂量遵医嘱服用或按说明服用就可以了,

张朝文 医师 皮肤科
一级甲等 广宗县妇幼保健医院

问题分析:很高兴为您解答,根据你描述的情况,这种手术没有什么危险,切除胆囊后对身体一般不会有什么危害。

王林献 医师 妇产科
一级丙等 章台镇北胡帐村卫生室

问题分析:结石的治疗可由药物(溶解结石),外科手术(取出结石)或饮食疗法(控制胆结石的形成)及最新的超声波震荡法除 去结石。

闫铁 医师 内科
三级 同济大学附属口腔科医院

问题分析:一般情况可以采用药物治疗,目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。如果药物治疗效果不佳,建议还是要选择手术治疗。

李保龙 医师 内科
其他 深圳市龙岗区骨科医院

问题分析:有一种术后并发症最近才被认识,那就是Oddi括约肌功能紊乱。胆囊切除时还有功能的病人,术后发生率较高,而胆囊萎缩、充满结石的病人,胆囊切除后很少发生此种并发症。表现为阵发性右上腹痛,伴腹胀、多汗、心率快等。但无感染症状,X线或B超无阳性发现。做Oddi括约肌电测压可以得到明确诊断。如果胆管压力异常,可通过ERCP做球囊扩张,把十二指肠乳头撑开,或者小切开,胆汁流出来,症状即可缓解。

宋西振 医师 中医科
山东省圣水峪医院

问题分析:胆红素不是查肝炎病毒的,胆道疾病,各种肝细胞损伤,红血球破坏太多都会偏高,有很多化验误差也会稍偏高,没有临床表现,肝功能正常,都不用管它.饮食宜清淡.

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