双肾结石并积水，双肾萎缩左肾明显，肌肝380

问题分析：您好，根据您的描述，这种情况要考虑肾结石引起肾积水，长期肾积水影响肾功能下降表现。应积极就医保守治疗为妥，保守治疗无效时可以考虑手术取石，解除肾积水，改善肾功能。平时多休息，合理膳食营养。
积极就医专科治疗，解除肾积水、促进肾功能的恢复。祝早日康复！

问题分析：你好这种情况是由于肾结石导致肾积水，肾结石长期存在导致肾脏萎缩，萎缩到一定程度就会肾功能不全，你现在的情况就属于是肾功能不全失代偿期的表现了。
发展到现在这种程度，再进性治疗，预后不是很理想了，现在对于还有功能的肾脏，应该积极解除梗阻，保存功能避免肾功能进一步恶化。

问题分析：你好，根据你的描述，你的这个有肾功能的损伤，可能左肾没有功能了。
到医院去看看吧，如果没有功能，可以用术手术切除。