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求助.肾盂肾炎治疗后,复查白细胞正常,红细胞高,怎么回事?

性别:女

年龄:30-40

肾盂肾炎治疗了差不多3个星期了,复查尿白细胞降到正常了,可是红细胞高,红细胞形态31000(正常0-8000)混合型.肾盂肾炎治好了吗?是不是还有其他肾病?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
任朝笛 内科
一级甲等 河北威县贺营卫生院

问题分析:肾盂肾炎的一般治疗目的在于缓解症状,防止复发,减少肾实质的损害。应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。通常应鼓励患者多饮水、勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能。有发热等全身感染症状应卧床休息。服用碳酸氢钠1g,每日3次,可碱化尿液,减轻膀胱刺激刺激症状,并对氨基糖甙类抗生素、青霉素、红霉素及磺胺等有增强疗效作用,但可使四环素、呋喃咀啶的药效下降。有诱发因素者应治疗,如肾结石、输尿管畸形等。抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行。

陈树蕃

问题分析:急性肾盂肾炎的临床表现主要与感染程度有关,全身症状可以有发热、寒战、头痛、恶心、呕吐等;可以有尿频、尿急、尿痛等;查体可以有肾区叩痛等。慢性肾盂肾炎表现多不典型。
治疗上主要是留取尿细菌培养后,进行治疗,主要选用对革兰阴性杆菌的药物,常用的主要有喹诺酮类、头孢菌素类、半合成青霉素类等,治疗疗程需要14天左右。

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