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二度房室传导阻滞吃什么药

性别:男

二度房室传导阻滞吃什么药
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
谭常志 医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 湘潭市东岳区妇幼保健院

问题分析:1.无症状的二度Ⅰ型房室传导阻滞的患者治疗因阻滞的位置不同而不同。阻滞区位于房室结者(如绝大多数的二度Ⅰ型房室传导阻滞)通常不需治疗,但需定期随访。当阻滞区位于希-浦系统内的二度Ⅰ型房室传导阻滞,尽管无症状,也应紧密观察。须积极治疗原发病,去除诱因,对症处理。并应考虑心脏起搏治疗,因为这种心律是很不稳定的,可以突然发生心脏停搏或发展为高度或三度房室传导阻滞。这多见于伴有器质性心脏病患者。 2.有症状的(特别是有晕厥史者)二度Ⅰ型房室传导阻滞的患者不论其阻滞区的位置,都应积极治疗。如系房室结内阻滞者,心率过慢,可用阿托品0.3mg口服、2-3次/d,或阿托品0.3-0.5mg皮下注射、1-2次/d。它有直接改善房室的传导、减轻房室结与房室束上部的二度Ⅰ型房室传导功能。但也有例外,经运动或用阿托品后使心房率加快后,Ⅰ型房室结内阻滞反而加重。也可用异丙肾上腺素1mg加入5%葡萄糖液500ml中静脉缓慢滴注(注意调节剂量),以及使用氨茶碱等。 3.儿童二度Ⅰ型房室传导阻滞的治疗在儿童不应当认为二度Ⅰ型房室传导阻滞是良性表现,因为一些研究表明儿童患者约有50%日后可发展为完全性房室传导阻滞,部分患儿可有晕厥发作。故对这类患儿应加强随访观察。

王伟 医师 儿科 极速问诊
二级甲等 河北省霸州市医院

问题分析:大多数二度Ⅰ型房室传导阻滞患者阻滞部位在房室结。发病原因大多为迷走神经兴奋、药物中毒以及少数器质性心脏病所致,通常预后良好,多为一过性心律失常。但也可发展成为高度或三度房室传导阻滞,少数患者也可发展为致命性室性心律失常。二度Ⅱ型房室传导阻滞几乎全部发生在希氏束内和双侧束支水平(希氏束下),几乎都是病理性的。这种心律不稳定,可突然发生心脏停搏或进展为三度房室传导阻滞。急性心肌梗死伴发的二度Ⅱ型阻滞经积极治疗原发病后,部分病例历时数分钟或数天,最终也可消失。

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1度房室传导阻滞一般不是很严重,如果没有其它的表现,可以定期做心电图检查。但如果有心肌炎、心肌梗死等疾病也需要进行相应的治疗。一次性房室传导阻滞是一种常见的心脏病,对人体没有任何的影响。日常生活中要注意适量做运动,避免剧烈运动。在饮食方面多吃营养丰富的食物,如鸡蛋羹、银耳汤、米粥、豆浆等,避免吃辛辣、刺激性的食物。
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如果出现持续性二度房室传导阻滞,可以通过心电图检查出来。但也有少部分病人是间歇的二度房室传导阻滞,即一天之内,多在夜间或休息的时候,迷走神经张力增加,二度房室传导阻滞。如果是一般的心电图,有可能会漏诊,也就是说,在心电图上,心跳是正常的,没有出现房室阻滞。这种病人推荐24小时进行动态心电图检测,结果阳性率明显提高。
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二度房室传导阻滞等,是属于心律失常的范畴,指有规律,部分窦性p波无法下传等,但通常并不持续2个窦性P波,无法向下传播。二度房室传导阻滞在临床上并不少见,并且容易误诊为其他类型的室上性心动过速。二度房室传导阻滞等,通常无需特殊处理,推荐进行24小时动态心电图的观测,若整体心率不太快,也不太慢,然后可定期复诊心电图随检查。
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二度房室传导阻滞需积极的治疗原发病,祛除诱因以及对症处理病因,考虑心脏起搏的治疗。不论其阻滞区的位置如何都应积极的治疗,如是房室结内的阻滞者心率过慢和口服或者皮下注射药物。
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房室传导阻滞是心房与心室之间的电激动传导受限,分为3度,1度只是激动传导延迟,但都会达到心室,而三度房室传导阻滞,是窦房结的激动不能传导至心室,心房和心室以各自的节律自行跳动,需要看出现了多长时间,引起的病因是什么,如果已经存在好长时间了,特别是心肌炎或其他器质性心脏病导致的,可能不会再恢复正常。
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二度一型房室传导阻滞是一种心脏病,需要及时进行系统治疗。二度一型房室传导阻滞属于心脏疾病,应及早进行治疗。如果有二度一型房室传导阻滞,需要到正规医院的心脏科进行检查,通过彩超、心电图等综合判断,治疗时主要是手术和药物治疗。病情较重的病人最好是尽快手术,平时要随身携带相应的药物,一旦出现症状,可以通过服用药物来减轻症状。患者平时要多注意调理,要让自己的心情保持平稳,不要让自己的情绪波动太大。在日常生活中,要避免食用高盐的食物,同时要注意补充蛋白质。
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通常情况下,二型房室传导阻滞的患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:手术治疗:二度房室传导阻滞是心律失常的一种,当患者的病情进一步发展时,患者可以通过安装永久的心脏起搏器植入术,以控制病情的发展。日常护理:二型房室传导阻滞的患者还应注意休养,避免劳累,还可以适当的进行运动,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
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