问题分析: 1.碘化物碘化物对支气管肺及皮肤地霉菌病很有效每天用6g常需持续用4~6个月用法为:20g碘化钾溶解于300ml水中即每15ml药液含碘化钾1g此药一般可以耐受主要副作用是胃炎可用牛奶或橘子水冲服来预防如果需要可每天肌注或静脉注射碘化钾1~2g其他副作用有皮疹结节红斑及甲状腺功能亢进对免疫缺陷患者则需选用唑类药物如伊曲康唑或酮康唑 2.制霉菌素 是一种多烯类抗生素对念珠白地霉非常有效用法为:肺及支气管地霉菌病每天150万单位制霉菌素溶于聚乙二醇气雾吸入建议在晚间用气雾吸入;胃肠道及口腔地霉菌病可口服或外用制霉菌素 3.甲紫(龙胆紫) 可每天用3个胶囊每个胶囊含30mg甲紫(龙胆紫)其外裹以柳酸苯酯对口腔及皮肤地霉菌病可用0.1%甲紫(龙胆紫)15%乙醇溶液每天外涂2~3次 4.唑类药 适用于肺胃肠道及皮肤地霉菌病酮康唑每天用400mg伊曲康唑每天用100~400mg亦可与制霉菌素或碘化钾并用 5.醋酸铝溶液 对耳地霉菌病可用5%醋酸铝溶液洗涤外耳道其后应再用制霉菌素或克霉唑 6.两性霉素B 对任何地霉菌病此药无效