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右上肺、左肺感染性病变,左肺叶多发支气管扩张‘左侧...

性别:女

年龄:52岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右上肺、左肺感染性病变,左肺叶多发支气管扩张‘左侧胸膜增厚,怎么办
曾经治疗情况和效果:

肺结核九年,现肺结核检查已为阴性,但是每天都咳血

想得到怎样的帮助:

怎么办?在金华光福医院住院三个礼拜没有咳血没停过

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
姚彬 主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 淮北市人民医院

问题分析:你这种情况其实就是我们平常说的肺炎,全称叫做支气管肺炎,是由于支原体感染引起的,
建议就是实验性治疗,就是目前的方法先消炎,如果一周或者俩周就好了。祝您早日健康

追问:谢谢医生,医院住院说左肺已经烂光了,肺萎缩,每天都有少量咳血,这一点比较担心,呼吸音很粗,住院三个礼拜,都没有把血止住, 因为这九年肺结核肺一直不好,我把胸部平扫 高分辨报告发给你,我妈妈这种情况比较严重的了。应该不止是肺炎。检查意见:左侧胸廓缩小,左肺叶及右上肺见片斑状、条状密度增高,边缘模糊,hrct左肺叶支气管呈小囊状‘柱状扩张。所见气管及支气管开口通常,纵横内未见明显重大淋巴结,左侧胸膜增厚,两侧胸腔未见积液。谢谢了

回复:您好,请继续用药,珍惜生命明天会好的,祝您早日康复

追问:谢谢医生,现在用的是肾上腺色腙片,头孢克片,云南白药,康复新液 ,这四种,要不要换药方,或者换家医院看看?因为每天还是有咳血

回复:建议您换个医院看看,最好找有名气个老中医吃一段时间中药。

追问:好的,谢谢医生,之前的医院也有中药的,就是我妈吃完要么拉肚子,要么咳血变红,后来就没吃了。谢谢了,不知道您有没有好点的医院介绍,杭州这边,金华广福医院已经看过了,那边在金华治疗肺结核还算又名气的。因为我妈不会坐车,远的地方也去不了,谢谢

回复:不客气,那就在附近有名气的医院看吧,用药要坚持。

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什么叫支气管扩张
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张的主要原因是急性呼吸道感染、支气管阻塞,反复出现的支气管炎症,造成支气管管壁的损伤,从而造成支气管的异常和自发的扩张。其主要症状为慢性咳嗽,大量咳痰,反复咳血。病因有两种,一是先天的,二是后天的。先天性支气管扩张是一种罕见的疾病,与遗传、免疫、解剖结构等因素有关,而继发性支气管扩张与支气管阻塞、支气管感染等因素有关。
右中下肺见囊状支气管扩张
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管囊状扩张比支气管扩张病情要复杂,支气管扩张的病人会出现咳嗽或者咳血的症状,而支气管囊状扩张,会导致身体其他的病症,比如患者会有咳黑色痰液的症状,同时还会出现呼吸声音减小等症状,如果患有支气管囊状扩张的患者,在饮食上要注意,不要吃辛辣刺激的食物,要多喝水,吃一些清淡易消化的食物,可以多吃高蛋白质,高维生素的食物,因为支气管扩张是消耗类疾病,会导致身体营养缺失,平常做参加体育锻炼有助于病情恢复。
支气管扩张ct表现
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张,一般CT上会有特征性表现,主要是柱状或囊状的扩张,有些还会表现为蚯蚓一样,或者静脉曲张一样的扩张,如果通过CT检查,出现了这些症状,就可以判断是支气管扩张。在平时,要避免着凉感冒,如果有感染,就要及时的治疗,选用的药物是抗菌药物。如果出现隔血的情况,就需要进行止血补液等对症处理。平时要多卧床休息,多喝温开水,饮食以清淡为主。
支气管扩张的表现?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张表现为咳嗽、咳痰、间断咯血,反复发作呼吸道和肺部感染。多数患者在呼吸道感染后病情加重,可能会一直存在。慢性阻塞性肺病是由于支气管扩张引起的,会导致气喘。体格检查发现有杵状指,在两个肺部均有粘稠的湿啰音。有些患者感染比较严重,还会表现为发热。一旦确诊为支气管扩张,则要积极的进行抗菌,化痰,以及对症治疗。
支气管扩张的诊断?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张患者的诊断标准包括呼吸道感染史、呼吸系统症状等。典型的支气管扩张是通过病史来确诊的,一般的胸部X线表现为无明显的改变,或者只是肺纹理的增加或者增厚,晚期会呈现卷发样的阴影或者蜂窝状,囊状型可以是液平,也可以是肺叶或肺段不张。目前,高分辨率ct显示,支气管壁增厚,支气管湿尾消失,支气管扩大,支气管内液体水平增加,支气管上有支气管的分支。当伴随着肺动脉被切断而形成一个典型的硬结时,使用这种高清晰度的ct来诊断支气管扩张是很正确的。
支气管扩张的治疗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张治疗一般有以下几点:一、清除体内分泌物,对病变区域进行引流,使用雾化吸入治疗,也可以到医院进行纤维支气管灌洗。二、进行抗感染治疗,支气管病人一般会感染革兰氏阴性杆菌,可以使用抗生素药物来治疗病原菌,也可以做痰液病菌培养,药敏实验。三、提高身体免疫力,服用丙种球蛋白进行治疗,四、进行手术治疗,患者的病变部位没有超过一侧的时候,且长期没有治愈,感染药物治疗得不到控制,可以使用手术治疗。
支气管扩张分几层
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张一般分为三层,包括粘液、泡沫和坏死组织,通常会出现慢性咳嗽和浓痰的症状,甚至会引起咯血现象,疾病大多数是因为遗传因素或者是支气管发育有缺陷所造成的,多数人群也会导致肺部出现感染,所以会表现出胸痛以及发热的情况,甚至会引起呼吸衰竭,在急性期可以在医生的医嘱下用抗生素药物治疗,同时也需要配合雾化吸入的方法,让痰液稀释。
支气管扩张会病变吗?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张一般不会病变。支气管扩张是不会有任何损伤的。化脓菌感染是引起肺炎、肺脓肿、肺坏死、脓胸、脓气胸等常见的并发症。肺组织广泛的纤维化,会使肺毛细血管受到损伤,从而增加肺动脉的循环阻力,同时肺动脉高压还会造成慢性阻塞性心脏病。支气管扩张的原因是因为支气管和肺部的反复感染,支气管的堵塞会造成支气管的破裂、变形、膨胀。
支气管扩张咳嗽吗?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张的患者一般会伴随着咳嗽的现象的。其次还会有胸闷、气促等现象。有时会出现发烧,一般予促进痰液的排出,控制感染等治疗方法,必要时可采取手术进行治疗。支气管扩张的病人通常会有咳嗽、胸闷、气促等症状,也有可能是发热,可以通过药物来帮助排出痰液,控制感染等。对于支气管扩张的病人,可以通过手术来根治。
支气管扩张是什么
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张是一种长期的病症,通常有很大一部分患者有不同程度的咳血现象,大多数是痰中带血,然后到咳血,咳血量与病情的严重程度有直接关系,而且病变的范围通常是不一致的,有很大一部分患者会出现反复的咳血症状,对于支气管扩张需要采用胸片的X光检查或者是胸部的CT扫描来检查,确定病因,所以在日常生活中要增强机体的抵抗力,防止病情加重。
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