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肺栓塞引起肺动脉高压可否治疗

性别:男

年龄:55

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人患有帕金森病已经十几年病情相对稳定但今年1月28日因咳嗽2月不好而住院后经浙江第一医院呼吸科专家确定为肺栓塞后又引起肺动脉高压又影响到心脏2013.6.09心超+颈动脉B超示左室壁运动弥漫性减低右室增大、右房增大肺动脉收缩压增高【中度】二、三尖瓣及主动脉办轻度返流左心功能不全偶见心律不规范心包腔少量积液左室内径40mm左房内径32mm右房上下径59mm、左右径49mm、右室内径31mm、估测肺动脉收缩压为70mmhgEF;52%现在活动一会就感到呼吸困难帕金森病一直在治疗肺栓塞在绍兴第二医院、浙医一院呼吸科治疗现在绍兴第二医院心内科治疗现医生建议转你院检查治疗住院检查病情确定治疗方案
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王晓琴 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 淮北市人民医院

问题分析:如果您明确诊断为肺栓塞了建议您行肺动脉血管造影明确栓塞的大小是否需要溶栓还是保守治疗如果您明确诊断为肺栓塞了建议您行肺动脉血管造影明确栓塞的大小是否需要溶栓还是保守治疗

李耀宏 医师 儿科 极速问诊
于都县第二人民医院

问题分析:溶栓后是否需要 其他药物维持溶栓后需每2-4小时监测一次凝血酶原时间或活化部分凝血活酶时间当其水平降至正常值的2倍时 应开始正规的肝素治疗阻止血栓的进一步发生发展.

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房颤能引起肺栓塞吗
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房颤有可能导致肺栓塞,而房颤是肺栓塞的危险因子。房颤患者的心房血流是一种非常混乱的旋流,很有可能会出现附壁的血栓。在心房位置,如果有粘连的话,很有可能会掉落到右心室,引起肺栓塞。因此,对于房颤,他的治疗方法之一就是坚持进行抗凝治疗,这不仅可以预防心房中的血栓,还可以预防血栓脱落造成肺栓塞。因此对于房颤病人,需要进行常规的抗凝治疗,以免发生严重的并发症。
房颤为什么会引起肺栓塞
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一般情况下,在肺动脉血栓病人中,心房颤动的发病率比一般人要高,因此,心房颤动是引起肺动脉血栓的重要原因。具体内容如下:房颤期患者的血流淤滞,血液流动缓慢,是血流动力学的基本依据。其次,不但能引起血液流速的改变,而且会引起血液中的高凝集。在心室颤动患者中,凝血素浓度显著增高,而抗凝剂浓度则显著降低,而这些都是引起心肌梗塞的主要原因。患者可以在医生的指导下使用胺碘酮、普罗帕酮、多菲利特、索他洛尔、伊布利特等药物来治疗房颤。同时多吃新鲜的蔬菜和水果。
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肺动脉高压和肺栓塞的区别有病因不同、表现不同等。肺栓塞的病人通常会有肺动脉高压,并且随着肺动脉高压的增加,右心室后负荷会逐渐增大,使右心室的每搏做功能力增大,收缩末期的压力也会随之上升,在栓塞初期,由于心脏的收缩力和心率的补偿,不会引起心脏舒张期的压力升高,也不会出现右心室扩张,保持血流动力学相对稳定。
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肺动脉高压和肺栓塞大多数不是一样的性质,但是肺栓塞患者在临床上大多数会导致肺动脉高压,而肺栓塞大多数是因为栓子阻塞引起的肺部动脉主干和分支所造成的疾病,肺动脉高压属于一种比较危险的疾病,大多数是需要在医生的指导下,采用靶向治疗的方式,两者可能也存在着相似的症状,例如,呼吸困难大多数都会出现,所以此时需要到医院做相关的检查来明确病因。
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肺栓塞经常会引起发烧。肺栓塞患者可能会引起肺堵塞的通气和换气发生异常,部分人还会出现炎症性发烧。类似这种情况,医生会给予患者溶栓和抗凝的药物进行治疗,同时服用抗生素和激素类药物辅助治疗,从而使病情得到缓解,抑郁的疗效。平时养成良好的生活习惯,不要经常熬夜,保证足够的睡眠时间。饮食以清淡好消化为主,尽量避免油腻或者辛辣刺激性食物。
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肺梗死是肺栓塞的进一步发展。一旦肺动脉分支血流受阻,毛细血管网附近的通透性增强,液体和红细胞渗出,肺泡渗出液增多,势必影响气体交换,肺梗塞就会发生。再次发生。也就是小动脉的分支越是闭塞,就越容易发生梗塞,而且在梗塞之前就出来了,尤其是有心血管疾病的患者,很容易形成肺梗塞。此外,长时间卧床很可能影响四肢的血液循环,对四肢的活动产生一定的影响。
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引起肺栓塞的病因较为复杂,跟遗传因素、长期不好的生活习惯,以及药物副作用等方面的因素都有关,下面就来给大家做个简单的介绍:1、遗传性因素包括遗传性的抗凝血酶缺乏,以及先天性异常纤维蛋白原血症等等,都有很大的几率会引发肺栓塞。2、不好的生活习惯,包括经常性的熬夜、过度劳累、着凉受寒、经常吸烟喝酒等等。3、药物副作用,如果长期口服避孕的药物,就会使血液长期处于高凝状态,从而增加肺栓塞的发病几率。
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常见的引起肺栓塞的原因有:1、手术后需要长时间卧床,会造成下肢血流缓慢,容易形成血栓,血栓脱落后流到肺血管就会造成肺栓塞。2、患有肿瘤疾病,患病后血液粘稠度增高,容易引起血栓。3、自身原因,比如先天性易栓症或者过度肥胖等,也容易形成肺栓塞。4、其他因素:比如下肢静脉曲张、血管炎等,不及时治疗也会导致肺栓塞。
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引起肺栓塞的原因通常有遗传、肥胖等。肺栓塞主要有脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。通常肺栓塞是指肺部血栓栓塞,是由于右心房或动脉系统的血栓堵塞了肺动脉或分支,表现的各种临床症状。肺栓塞是由多种因素导致的,具体包括:1、父辈遗传。2、自身脂肪含量超标。3、双下肢静脉曲张,深度静脉血栓。4、外部创伤:例如,骨折。5、有服用避孕药习惯的妇女。
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