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间断发热十年，经北京协和医院诊断为肺结核，后到北京...

性别：男

年龄：46岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
间断发热十年，经北京协和医院诊断为肺结核，后到北京胸科医院治疗，胸科医院介绍我到沧州传染病医院住院二十天，一切正常，出院后两天据需发热，最高温度39,4，沧州传染病医院确诊为不是肺结核发热，想到该院诊断发热原因
曾经治疗情况和效果：

在沧州传染病医院住院治疗痊愈，该院否认是结合发热

想得到怎样的帮助：

忘该院给我查找发热原因

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杜兵强,河南省传染病医院,副主任医师
杜兵强 副主任医师 中医科
三级 河南省传染病医院

问题分析：肺结核的治疗是个漫长的过程,要早期,足量,联合,足疗程用药,联合用雷米封,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇,至少要用药9个月 ,抗结核药物都会造成肝损伤,
同时要用保肝药物,并注意查肝功能。坚持早期,足量,联合,足疗程用药,增强营养,提高自身抵抗力,1个月复查一次肝功能。

追问：医生明确的告诉我肺结核一钙化，是陈旧性结合

回复：建议根据医师的指导进行治疗

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陈旧性肺结核是因为肺结核患者在经过治疗以后，在肺内留有的纤维结节样组织，就是疤痕组织，患者病情稳定，不需要特殊处理。需要进行治疗的是活动性肺结核，如果不及时治疗病情会逐渐的进展，甚至会导致全身的播散，或者出现相关的并发症。对于活动性肺结核的治疗，最主要的还是正规的抗结核治疗。
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内科中日友好医院三级甲等
仅依靠PPD阳性是不能确认陈旧性的肺结核的，PPD阳性检查结果只能代表曾经感染过结核杆菌或接种过卡介苗。如果想确认自己是不是陈旧性肺结核，需要去医院做进一步的检查。如果检查结果确认为陈旧性肺结核，对身体健康也不会有大的影响，通常是不需要治疗的。但患者仍然要注意饮食，应戒烟戒酒，同时避免食用诸如花椒、辣椒、生姜等刺激性的食物，此类食品会加重肺脏负担，不利于恢复。
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该院是全国数一数二的一流的医院，皮肤科和妇科都是该院的特色科室。其它科的技术在全国也是走在前列的。神经科，消化内科，呼吸内科，血液内科，外科等都是很有名气的科室。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
这是肺结核。肺结核是结核杆菌感染引起的疾病，可见咳嗽咳痰甚至咯血等症状。及时复查肺部ct，结核菌素试验，痰培养，查找抗酸杆菌，及时明确诊断的，如果诊断明确，要服用抗结核药物，对症治疗，定期复查胸片，直到肺部痊愈为止。
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传染性肺结核诊断标准，是否为流行病学家庭，有无明确接触史，有无咳嗽，发烧，盗汗等症状，结合影像学特点看肺部是否有阴影，进行排它诊断。处理原则是先进行药物控制，再进行对应的手术治疗。
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肺结核的诊断标准有低热，咳嗽，咳痰，痰中带血，或者咯血，消瘦，盗汗，乏力，纳差等。胸部X线片或者胸部CT可见高密度影或者粟粒样改变或者是结核球，空洞等，结核菌素试验可能阳性或者强阳性，结核抗体阳性等。
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肺结核患者下午和晚上发热说明结核病正在活动期，是机体的一种防御反应。一方面是结核菌生长繁殖旺盛释放大量毒素，清晨由于基础代谢低毒素吸收较少可能不会出现发热，而下午晚上机体代谢增强，被人体吸收的毒素更多，机体出现的第一反应就是发热。
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