左耳一巴掌耳膜穿孔，现在左脸10天，还很肿，没有於青，又麻.

宝宝左脸被打了一下会不会影响耳朵，需要进行耳鼻喉科的检查才确诊。如果耳朵没有直接受伤，一般不会影响听力，所以不要过于担心，如果属于手掌击伤，并且力量比较大的话，可能会导致外伤性的鼓膜穿孔。所以建议到耳鼻喉科做耳内镜检查，就能够判断是否有鼓膜穿孔的情况，如果有需要在医生指导下应用消炎药物预防控制感染，如果就有耳膜破裂的话，可以采用耳膜修补术来进行治疗同时还要注意，以免受到细菌的感染。

偶尔一次对孩子不会造成太大伤害，小孩高兴快，伤心也快，一般很快忘记的，以后不要再打小孩了，一般小孩就会忘记的。小孩现在是有意识的时候，能辨识大人的喜怒哀乐等，所以平时大人要放松心情，快乐地面对小孩。

耳膜穿孔是一种比较轻微的伤害，生活中比较常见的就是穿耳孔，但是虽然是一种轻微的伤害，对于耳部如果护理不当也很容易发生一些感染，所以在进行完耳膜穿孔之后，一定要保持局部的清洁卫生，不要沾染一些水，避免发生感染。

对于外伤性鼓膜穿孔，要看鼓膜穿孔大小，如果是很小的穿孔，1个月左右会在不感染的情况下愈合，但是如果穿孔比较大，必须手术进行修补。还有穿孔因为外耳道里边及鼓室里有脓性分泌物，必须干耳不流脓，3个月以后再进行鼓膜修补。还有可能是松质骨的穿孔，大多是胆脂瘤型中耳炎，必须去除胆脂瘤。

慢性中耳炎。是中耳粘膜，鼓膜或深达骨质的慢性炎症。急性中耳炎不及时治疗，病情较重，也可能形成慢性中耳炎。慢性中耳炎按患病时间，病情轻重不同分为三种，单纯性，脓疡性和胆脂瘤性，它们共同的表现是均有耳流脓，反复不止。有耳鸣及听力下降，如果出现并发症，会有眩晕和头痛。对多个方面都会产生影响，所以应该及早治疗。

一般来说，小孩耳膜穿孔能否自愈需要根据病因判断。小孩耳膜穿孔通常可能是由于外伤引起的，这种情况下一般通过电子耳镜可以明确诊断，通常会有血性分泌物渗出，外伤性穿孔一般可以自愈，但是需要遵医嘱口服消炎药，从而起到预防感染的作用。此外，小孩耳膜穿孔还可能是儿童的急性化脓性中耳炎引起的，通常会有脓性分泌物渗出，严重时会导致耳痛、耳鸣、听力下降等症状，需要遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗，行鼓膜修补术才能缓解不适症状，一般是不会自愈的。

需要行全口洁治，就是洗牙、抛光、上药，完全的去除牙石，牙石是一种附在牙面上，龈缘上或龈缘下的石状物，它是由于口腔卫生不佳，在细菌的作用下钙磷沉积形成的，包括口腔脱落的上皮。

孩子出现面部外伤，应该注意观察孩子的皮肤情况。出现了淤青，考虑是皮下血肿引起，还要注意皮肤是否有裂伤，流血等情况。如果合并有裂伤和出血，应该及时给予压迫止血，到就近医院进行清创，必要时给予缝合。

一般情况下，儿童耳膜穿孔可以采取以下办法治疗。具体分析如下：小儿耳膜穿孔主要有两种情况，一种是因为创伤挖耳造成的鼓膜穿孔，造成鼓膜出血、听力降低、耳鸣等症状，同时还会引发中耳炎，要进行对症抗炎（头孢类的药物），防止耳部渗入，一个月左右即可完全康复。第二，是因为急性化脓性中耳炎所致的耳部穿孔，主要是因为上呼吸道的感染，主要是因为细菌的原因，导致了鼓膜的急性穿孔，出现了耳部疼痛，流脓，听力降低等，如果出现了炎症，可以服用一些抗炎药物来进行，但是这些情况并不会自行愈合。

病例分析:一年多的话，从干耳不流脓开始计算时间，要3个月，3个月去复查，如果长好了，那就没事了。意见建议:如果3个月没长好，那就需要手术。一般中耳炎手术，也得在干耳后3个月才能做。这就是观察3个月的两个意义。长不好，只能做手术。

病例分析:可以修补。慢性中耳炎如果不处理，有这样的一些危害：听力可能会慢慢受损，有可能引起一些感染性的病变，比如脑膜炎等等。意见建议:建议去耳鼻喉科就诊，1个是查体看看外耳道和鼓膜，2个是最好做个颞骨中耳的Ct，慢性中耳炎建议积极手术治疗，即使听力没有立竿见影提高，也可以避免以后听力下降，可以降低以