脚踝骨折一定要打钢钉吗

问题分析：您好，年轻女性患者，根据您提供的病史，主要的问题是脚踝骨折，骨折的治疗原则，主要是复位，固定和康复功能锻炼。
您说的打钢钉实际就是固定，需不需要打，主要是看骨折类型和严重程度，如果有粉碎性或明显移位的话，多在复位后采取内固定治疗，钢钉就是内固定中的一种类型。

问题分析：您好，根据病情描述，踝关节骨折包括内、外、后踝关节，关节区骨折复位要求较高，需要功能复位、解剖复位。一般临床上认为靠近关节有移位的骨折均需手术切开复位内固定治疗。
建议，踝关节骨折常见外踝骨折，如无移位可以石膏外固定治疗，如有移位应手术复位治疗，以免影响关节活动。