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左肩关节脱位伴肱骨头撕脱性骨折。有糖尿病史，心脏病...

性别：女

年龄：70岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

左肩关节脱位伴肱骨头撕脱性骨折。有糖尿病史，心脏病。肾、胆结石。骨折已一周。

曾经治疗情况和效果：

已上石膏一周。

想得到怎样的帮助：

请问：手术复位治疗和不动手术治疗，会有什么不同的后果，以后会庝？骨折会愈合？
哪种治疗最理想。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张腾松,长治市人民医院,

张腾松内科

三级甲等长治市人民医院

问题分析：你好，这种情况首先要看看你是不是有其他的慢性疾病如糖尿病等，如果是的话，要积极的进行治疗原发的疾病，这些疾病会导致你的脚步的溃烂的情况，如果是没有的话，那么要看看是不是有血管的栓塞和免疫性疾病的发生
目前建议先明确诊断后进行治疗为好，有感染肯定是需要进行抗感染治疗，但是如果是病因没有明确的话，治疗是没有很好的效果的

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肩关节脱位吃什么食物

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肩关节脱位的患者可以使用富含钙和蛋白质的食物。例如患者日常可以吃牛奶、虾皮、排骨汤等补充营养。也可以多吃山楂、三七等食物，起到消肿止痛的作用。肩关节脱位通常是由肩部暴力冲击引起的。也可能是癫痫引起的。患者应首先进行技术复位。并在医生的指导下服用非甾体抗炎药和中枢镇痛药。出现严重不适时建议及时前往医院就医，明确病因。

肩关节脱位胳膊能抬吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肩膀脱臼的时候，手臂是不能再动的，否则会造成更大的伤害，就算是接好了，也要挂上三个星期。早期进行手臂抬起运动会对受损的关节囊造成一定的影响，并且在后期可能会出现习惯性的肩部脱位，这是一个很大的问题，通常是悬垂三个星期，在这个过程中可以使用活血化瘀的药物，三个星期之后可以进行运动，使肩部的活动度得到改善。通常的运动方式是在热敷之后继续进行运动，这样有助于身体的功能的康复，平时可以让患者做一些摸墙、爬高等运动，这样可以增加肩部的运动，也可以通过拉单杠来训练肩部的运动。

肩关节脱位会复发吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肩关节脱位如果保养较好，一般不会复发，如果保养较差，则可能会复发。肩部脱位可以通过复位来进行修复，但是如果以后护理不当，或者是肩关节意外受伤，也有可能出现这种情况。如果没有正确的处理和维护，很容易导致肩关节的习惯性脱位。所以，人们相信肩部脱臼可能会再次发生。对于有过肩关节损伤或有脱位史的患者，平时要注意保护肩关节。尽量不要拿太重的东西，不要太用力。

肩关节脱位如何诊断

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肩关节脱位鉴别诊断此病需同肩周炎相鉴别，肩周炎、肩关节脱位都存在肩部剧痛、肩关节功能显著损害。肩周炎则是肩部软组织退行性炎症的慢性疾病，初期主要表现为剧痛，中后期主要表现为功能障碍。但肩关节脱位常有急性损伤史，如用力过猛或突然暴力牵拉与冲撞、摔倒时掌肘落地、因突然暴力沿着肱骨上行撞击、肱骨头离开关节盂等。此外，还要区分脱位类型，脱位以后按肱骨头部位又可以分为三种类型：1、盂下型：肱骨头在关节盂下，这类罕见；2、冈下型：肱骨头在肩胛冈之下，这种类型也罕见；3、肩峰下型：肱骨头仍然在肩峰的下方，只是关节面朝背面，在肩胛盂的后面，这种类型最为多见。

肩关节脱位如何自查

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肩关节脱位的患者多存在肩部或上肢外伤史，常由直接暴力、间接暴力引起的，自查的方式如下：1、做体检，观察病人的体征，有没有肩部异常，有没有肩下疼痛的感觉，有没有肩关节功能障碍。2、根据X片、CT、MRI等影像学表现，可以判断骨质和软组织的损伤，并作综合的检查。比如X光显示，骨骼出现了错位，就是肩关节脱位。

肩关节脱位是什么脱位

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肩关节脱位，即肩部发生错位，可为完全性错位，亦可表现为不完全性脱位。如果在外力作用下发生不完全脱位时，则会引起疼痛及功能障碍等症状。多发生于临床，以关节脱位最多，是以肩背部疼痛为主要症状的一类疾患。肩关节在上肢和躯干相连处，主要是肱骨头与关节盂组成的缘故，两者关系一旦发生障碍，即发生肩关节脱位。该病会严重影响人们的正常生活，甚至还会造成终身残疾等情况发生。发生这类病症的病人，应及早到骨科检查。对于此类患者，首先应该检查是否有肩峰骨折或者其他损伤，如果存在则需要进一步诊断。在清楚病情后，早期进行肩关节复位，同时进行固定治疗。

肩关节脱位怎样固定

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肩关节脱位需要通过下列方式来固定：通常肩胛骨脱位后，可以先进行第一次复位，复位完成之后，主要是悬吊受体，通过悬吊受体即可，正常情况下，轴节弯曲九十度悬吊在胸口即可，其作用是促进受损的关节囊恢复，在此过程中，过度的活动和激烈的运动都会影响到关节囊的恢复，从而导致习惯性的肩部脱位。通常在三个星期后，可以进行肩部的运动度功能锻炼，在此期间可以进行肩部的运动，具体的方式可以在热敷之后让患者进行摸壁攀高，或者进行拉单杠，不过要逐步进行，不要过于激烈，主要是要经过积极的运动来达到正常的功能。

右肩关节脱位是轻伤吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

右肩关节脱位应为轻伤二级，需要看人体损伤程度的判别准则。关节脱位后要注意休息，切勿动作过激，但日常应坚持适度体育锻炼，适度进行体育锻炼，能增强体质，提高人体抵抗力及免疫力，帮助疾病康复，还能预防关节脱位疗养期间引起肌肉萎缩。这样不仅能锻炼患肢关节功能，而且还有利于恢复髋关节周围肌肉力量和骨骼强度，促进伤口快速康复，降低并发症发生率。此外，还应增加高蛋白的摄入、高钙的食物有鸡汤，排骨汤，海带和虾皮，保持好作息规律、早睡早起，戒烟限酒，勿食生冷辛辣刺激性食物。

左肩关节脱位后复位怎样康复

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

左肩关节脱位后复位还需要采用康复训练、热敷、按摩进行治疗。如果出现了左肩关节脱位，可以通过麻醉下的手法进行复位。若无法进行手法复位，则必须进行切开复位。在进行了复位之后，可以选择贴胸位置，也可以是患肢悬吊三个星期。之后可以进行一些康复功能训练，例如做前后钟摆式的肩部运动，慢慢的外伸肩膀，促进身体机能的康复。可以进行局部的热敷、推拿、消痛贴等药物进行调理。

右肩关节脱位伴肱骨头粉粹性骨折能评几级残

王祖玉医师

外科南京医科大学附属医院三级甲等

右肩关节脱位伴肱骨头粉粹性骨折伤残鉴定一般都由专门的司法鉴定机构负责鉴定，建议前去咨询

左肩关节脱位伴肱骨头撕脱骨折

陈潇主治医师

外科重庆市沙坪坝区人民医院二级乙等

肩关节脱位伴肱骨头撕脱骨折往往伴有肱骨大结节撕脱，可考虑手术治疗。保守治疗也可，但没看到影像学片子，只能大概推断

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