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患有糖尿病7-8年了3个多月前检查出尿蛋白流失现在腿腹...

性别:女

年龄:20岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患有糖尿病7-8年了3个多月前检查出尿蛋白流失现在腿腹面部都有浮肿肾击水想问问怎么治疗
曾经治疗情况和效果:

到当地医院一直用的是利尿药消肿过后复发

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈龙军 医师 内科 极速问诊
三级甲等 北海市人民医院

问题分析:你好!你的情况已经到了糖尿病肾病四期甚至五期了。单纯利尿是不行的。水肿的原因是低蛋白血症
静脉输注人血白蛋白,根据血浆白蛋白的数值看看输几只。吃上依那普利或者沙坦类药物。注意低蛋白饮食,吃高质量动物蛋白质。这样治疗只能缓解水肿,稳定血糖,找专业医生就诊才好

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是出现糖尿病肾病,糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一,这往往是由于糖尿病的血糖长期控制不理想导致的,不建议自行进行治疗,应该尽快到当地正规医院内分泌科住院,一方面由医生指导用药积极控制好血糖,一方面由医生给予积极的保肾治疗。
糖尿病尿蛋白2+什么意思
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糖尿病尿蛋白两个加号首先考虑出现了糖尿病肾病,糖尿病肾病是糖尿病严重并发症之一,是由于血糖长期控制不理想导致的,应该尽快到当地正规医院内分泌科住院,根据指导用药积极控制好血糖,同时积极的保肾治疗。
糖尿病尿蛋白高怎么治疗
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糖尿病尿蛋白高可分为生理性的蛋白尿和病理性的蛋白尿。对于生理性的蛋白尿,如剧烈运动、发热、感染等原因引起的蛋白尿,这种蛋白尿呈一过性,一般不需要治疗,可自行消失。病理性的蛋白尿常见于肾炎和肾病综合征,就需要进行系统化的治疗。
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糖尿病尿蛋白1可能是糖尿病合并尿路感染,或者糖尿病肾病早期引起的。1、糖尿病并发尿路感染:尿路感染是糖尿病常见的并发症之一。当糖尿病并发尿路感染时,会出现细菌、白细胞、脓疱等。在尿液中,这些细胞解体后会释放出一些蛋白,这将导致尿液中出现短暂的尿蛋白1。一般通过控制血糖,适当用一些抗尿路感染的抗生素治疗。2、糖尿病肾病早期:由于血糖长期控制不佳,肾小球微血管受损,肾小球滤过压过高,导致糖尿病肾病。通常,经过正确积极的治疗可恢复,如严格控制血糖在标准范围内,可以使用SGLT-2抑制剂降糖药物。
尿蛋白高,是糖尿病吗?
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尿蛋白高不一定是糖尿病。如果有糖尿病肾病的并发症,患者可能会出现尿蛋白阳性,这通常是肾脏损伤造成的,但并不是只有糖尿病能损伤肾脏。比如高血压也会引起高血压肾病,很多自身免疫性疾病也会损害肾脏,或者肾脏本身,比如慢性肾小球肾炎等。不管基础疾病是什么,都会损伤肾脏,导致尿蛋白排泄增加。因此,糖尿病诊断不能仅以尿蛋白高为依据。如果要明确糖尿病的诊断,主要通过血糖测定来明确。可以参考空腹血糖、随机血糖、OGTT实验2小时的血糖水平。
尿蛋白流失是什么病
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是指人体的蛋白进肾脏滤过以后,未被有效重吸收至体内,出现流失入尿液中排出体外,而造成人体低蛋白血症的现象。常常见于肾脏的各种疾病,如急性肾炎、急性肾小球肾炎、肾病综合征等。
如何降低糖尿病肾病尿蛋白
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糖尿病肾病伴有尿蛋白升高,需要降低尿蛋白,视情况可以服用降压药或抑制剂。患者在治疗前要确定自己是糖尿病肾病还是免疫性肾病,是单纯糖尿病肾病还是糖尿病,还是其余肾病。诊断明确后,如果是糖尿病肾病,可以使用ACEI或ARB类的降压药来减少尿蛋白,使用一些活血化瘀、改善肾脏循环的药物来减少尿蛋白。如果糖尿病合并其余免疫性肾病,可以加入激素或免疫抑制剂来减少尿蛋白。
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糖尿病患者尿蛋白高的原因是血糖控制不好,容易引起糖尿病肾病并发症,出现并发症时会出现早期尿蛋白阳性。随着一定的进一步发展,尿蛋白会越来越多,甚至出现低蛋白血症、双下肢、面部水肿。这时要积极降低血糖,保护肾脏,调节血压,治疗血脂等,以免肾功能进一步受损。如果病情得不到控制,会导致肾功能衰竭、血清肌酐水平上升、慢性肾功能衰竭,甚至尿毒症,需要透析治疗。因此,糖尿病患者要积极控制血糖水平,以避免并发症。
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糖尿病蛋白尿是糖尿病的并发症之一、表明患者的肾脏有问题。一般正常成年人24小时尿蛋白总量低于150毫克,但青少年可能略高于300毫克/24h。尿液蛋白质总量超过300mg/24h被检测时,称为蛋白尿。尿蛋白这个问题需要重视。很多患者头痛。因为尿蛋白量不仅是肾脏损伤程度,也是考虑你等慢性肾病患者病情进展的主要指标之一。普通人的尿液中也含有蛋白质,但尿液蛋白质的日常检查也是阴性的。
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一个加号的尿蛋白不是很严重。有的时候泌尿系感染,尿常规里有红细胞、白细胞,红细胞被破坏之后,也会有尿蛋白一个加号,都不能表示肾脏的损害。尿蛋白一个加号如果是疾病状态,说明肾脏已经受到损害,比如高血压、糖尿病等导致肾动脉的硬化,就可以出现尿蛋白。
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