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本身肥厚性心肌病冠心病高血压

性别：男

年龄：46

本身肥厚性心肌病冠心病高血压心口绞痛稍微做点事都气不够喘的心脏上多根血管有个血肉块
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
林乐健 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 解放军总医院第八医学中心

问题分析：高血压是目前无法彻底根治的，药物只能起到控制的作用，治疗的关键还是平时的保养。
平时要规律自己的生活作息，适当的锻炼身体,饮食上少吃点排骨、五花肉之类高脂肪食物,应该多吃点胡萝卜、芹菜、山楂、枣和花生,有不错的降压效果。如果调理效果不明显,再去详细咨询实际诊断医生,根据您的实际情况来选择药物治疗

追问：我问得是心脏,,,本身肥厚性心肌病冠心病高血压心口绞痛稍微做点事都气不够喘的心脏上多根血管有个血肉块

回复：建议您还是去正规医院确定病因以治疗。不要盲目治疗，以免贻误病情

李其辉 医师 内科 极速问诊
一级甲等 于都县仙下中心卫生院

问题分析：.心脏供血不足通常是冠心病的症状，冠心病是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病,亦称缺血性心脏病，发作时休息或者含服硝酸甘油缓解。药物治疗主要是用一些扩张冠状动脉的药如硝酸甘油、以及一些抗凝剂与一些中成药进行治疗。犯病时可以服用速效 救心丸，平时也要注意饮食,低脂肪高纤维.情绪避免激动,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,避免过度劳累.注意戒烟，吸烟是很多疾病的危险因素。希望帮到您,祝您健康.

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肥厚性心肌病吃什么药
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
目前临床上缺少肥厚性心肌病的专用药物。贝塔阻滞剂是首选的一线用药，如果患者不能耐受贝塔组织剂，或者有禁忌，可以选择钙离子拮抗剂。如果是肥厚型梗阻性心肌病，钙离子拮抗剂会增加流出道阻塞，尤其是在心功能不全时，可以服用洋地黄制剂和利尿剂，可以增强心肌收缩能力，降低血容量，增加心室梗阻，如果心塞时有快速十率的房颤，可以选择洋地黄，也可以选择利尿药物，同时要注意缓解肺淤血，配合贝塔受体阻滞剂、钙拮抗剂等。
肥厚性心肌病会不会引起晚上血压高
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥厚性心肌病一般不会引起晚上血压高。肥胖性心肌病主要包括肥厚性非阻塞性心肌病，一般不会对血压造成任何的伤害，而肥胖性心肌病与肥胖性心肌病无关。肥胖性心肌病并不会造成晚间的血压高，除非是心力衰竭，或者是心脏疾病较重，否则会造成血压增高。还有就是肥厚性阻塞性心肌病，肥厚性阻塞性心肌病，其心脏的射血功能会受到很大的影响，从而引起周围血液容量的下降，从而引起血压下降，因此并不会引起高血压，但是夜间血压高要注意是由于原发性高血压没有得到有效的治疗。
肥厚性心肌病可以运动吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥胖性心肌病是一种不能剧烈运动的疾病。在青春期，运动时突然死亡主要由肥大型心肌病变所致，特别是阻塞型肥大型心肌病变。在阻塞型心肌病变中，由于左室收缩而使血液在狭窄的通道内形成了一个负压，使二尖瓣前部向前移动，使阻塞加剧，在收缩中期和后期尤为明显，尤其是在锻炼之后，这一现象就会加剧。对于不阻塞性肥厚的心慌、气短的人来说，要减少运动，要多休息，不要受凉。
肥厚性心肌病难治疗吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥厚性疾病的处理相对困难，以不一定能根治为主。肥厚性心肌病以改善症状为主，降低并发症，防止猝死的发生，其中，药物治疗为肥厚性心脏病治疗提供了依据，以流出道梗阻为治疗目标的药物包括β受体拮抗剂，非二氢吡啶类钙通道阻滞剂等。当存在心衰时需针对心衰进行药物治疗，在伴有房颤的情况下，需给予抗凝治疗。对胸闷不舒服患者，应用硝酸酯类时，应引起重视，要排除外流道梗阻，以免用了以后加重病人的病症。非药物治疗以手术为主，酒精室间隔消融术为辅，及起搏治疗，对现在的病人普遍建议酒精室间隔消融，但还需结合适应症而定。
肥厚性心肌病能活多久
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥厚性心肌病的预后有较大的不同。对梗阻性肥厚性心肌病（简称梗阻性心肌病），部分于青少年时期及活动期间突然死亡，部分逐渐发生心力衰竭（心衰），进展至终末期心衰（心衰），最终死于心力衰竭，感染及其他疾病。而部分病人（以非梗阻型肥厚性心肌病为主），临床表现较轻，大多在平时健康查体中被检出，对一般日常活动无影响，临床症状较轻，寿命与正常人相近。
肥厚性心肌病能治好吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥厚性心肌病是不能完全治愈的，只能维持患者病情稳定，延缓患者心脏功能减退的进程。肥厚性心肌病是目前引发我国青少年运动性猝死的主要原因，因此在日常生活中，诊断为肥厚性心肌病的患者应避免剧烈运动，以免剧烈运动时，心脏供血不足，引发脑供血不足，全身循环血量不足，恶性心率失常等。但是如果可以找到合适的心脏供体，行心脏移植术，本病即可治愈。但综合各方面条件，如心脏移植供体来源稀缺，移植排斥反应，体外循环感染等情况，导致其风险较大。肥厚性心肌病主要是与遗传有关。
肥厚性心肌病能治愈吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥厚性心肌病能治愈，患者应当积极配合治疗。肥厚性心肌病通常以心肌肥厚为主要特征。常伴有呼吸困难、心绞痛等不适症状。患者需要在医生的指导下使用螺内酯、地高辛等药物进行治疗，从而帮助缓解患者出现的不适症状。必要时可接受肥厚肌肉切除术、二尖瓣置换术等方式进行治疗。日常生活中，患者应当多休息，不要过于劳累，饮食尽量以清淡为主。
肥厚性心肌病首选什么药
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，肥厚性心肌病首选β受体阻断剂比如美托洛尔、比索洛尔、拉贝洛。此外，也可以用非二氢吡啶类钙拮抗剂以及ACEI或ARB类的药物来治疗。尔等，通过负性肌力及减慢心率作用，增加心脏回心血量，如果梗阻型肥厚型心肌病合并有心律失常，易导致猝死或卒中，可以加用抗凝药如利伐沙斑等。禁用硝酸甘油及洋地黄类药物。
肥厚性心肌病有何表现
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥厚性心肌病一般主要表现有呼吸困难、晕厥、心绞痛等症状。肥厚性心肌病是一种原发性心肌病，检查时能够在心尖、胸骨左等部位，或者在第三、四肋间听得到粗糙的、收缩期的喷射样杂音。肥厚性心肌病发病一般可呈家族性或者散发性。大多数患者治愈后效果比较好，但如果患者出现左室流出道的梗阻，那会增加发生猝死的可能性。出现不适时建议及时就医。
肥厚性心肌病与高血压
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥厚性心肌病与高血压并无一定关系。肥厚性心肌病是一种常见的先天性心脏病，由基因决定，这是一种常见的隐性遗传性病症，与高血压并无直接关系。如果只是看病人的临床症状和心脏彩超就很困难了，长期的高血压会引起高血压性心脏病，在高血压的代偿期，心肌会变得肥大，从而引起肥厚性心肌病，特别是肥大性非阻塞性心肌病，而由高血压引起的心肌肥大通常是不阻塞性的。肥胖性心肌病可以分成两类，一类是肥大性的非阻塞性心肌病，一类是肥胖性阻塞性心肌病，一类是肥胖性梗阻性心肌病，明显不属于高血压，属于自身的心脏病。
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