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宫外孕采用抗癌药物治疗后4个月,包块还没有消失怎么办...

性别:女

年龄:22岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
宫外孕采用抗癌药物治疗后4个月,包块还没有消失怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘勇 医生会员 外科 极速问诊
二级甲等 泰山医学院

问题分析:你好,分析以上你的描述情况,估计你的情况是宫外孕的情况,建议定期复查和做好预防工作
宫外孕一般服用打胎药没有作用,。建议营养化疗药物如甲氨蝶呤治疗机制是意志力滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死脱落吸收而免于手术

吴芳 医师 妇产科 极速问诊

问题分析:由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,医学术语又叫异位妊娠。90%以上的宫外孕发生在输卵管。
正常情况下受精卵会由输卵管迁移到子宫腔然后安家落户慢慢发育成胎儿。但是由于种种原因受精卵在迁移的过程中出了岔子没有到达子宫而是在别的地方停留下来这就成了宫外孕

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hcg下降宫外孕包块怎么办
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如果包块过大,需要手术治疗。如果病人有比较明显的症状,比如剧烈小腹疼痛等也需要手术治疗。如果包块增大不明显,自身症状轻微的,可以继续用药观察。如果没有明显腹痛可以继续保守治疗,卧床休息,避免活动。
宫外孕包块1公分可怕不
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这个包块算小的,包块增大不是什么大事,只要HCG一直在下降就好,当然还是要做B超,并且监测HCG有没有好转。还是在家好好休养,卧床休息就可以了。如果血HCG值已经降低,说明异位的胚胎已经死亡,继续增大的可能性就小,当然破裂的机会也小。当HCG值降低后,包快会慢慢自己吸收,继续保守治疗,定期监测血HCG及B超。如有腹痛加剧,或肛门坠胀感需及时就诊,有可能包块破裂,腹腔内出血增多。
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妊辰包块消失的时间不定,应该是一个月左右。但是包块消失时间因人而异,因包块大小而异,还有就是吸收的情况,一般需要6到8周完全吸收。不要吃生冷食物,不要吃辛辣刺激食物就可以了,注意饮食均衡,平时多吃些补血食物。
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宫外孕包块没掉下来是要戒烟戒酒,饮食宜清淡,忌食辛辣刺激性的食物,也要注意休息,避免劳累,保持生活规律,少熬夜。密切观察,如果出现了异常的情况,如下腹疼痛,阴道流血等,那么就需要及时到医院检查。
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包块破裂了,如果腹痛小时,腹腔内积液慢慢吸收了,就不怕的,如果积液增多,或者腹痛加剧要治疗的。要卧床休息,去医院积极消炎抗感染的治疗,预防妇科疾病的,要禁止同房近段时间,要复查看妇科情况的。
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宫外孕治疗包括手术治疗和保守治疗,如果是保守治疗,用化疗药物抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织、坏死、脱落、吸收。所以说如果宫外孕保守成功,附件区的包块可以服用中药“宫外孕汤”,促进胚胎组织的吸收。如果手术治疗,直接将包块清除就可以了。
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一旦宫外孕保守治疗失败,出现破裂,首先会出现下腹部撕裂样的疼痛,阴道出血,如果出血严重,会引起失血性休克的。还会有下腹痛,反跳痛,局部压痛明显,血压下降,心慌等。
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HCG正常不表示保守治疗成功的,如果包块逐渐增大也是需要引起警惕的,避免出血破裂的现象的,现在先注意避免过多的活动,并注意保持情绪稳定,是在医院住院观察的,如果出现有腹痛异常或者有出血明显增多就需要及时手术的。
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宫外孕保守治疗后,HCG降至正常,包块是可以被吸收的。宫外孕保守治疗最关键的时间是保守处理后的3个月用药,检查血HCG正常后还是要定期复查,在月经恢复正常后作做B超检查看包块的情况,也要择期做输卵管通液术。
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