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脱髓鞘怎样治疗

性别:男

年龄:36

脱髓鞘怎样治疗
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:脱髓鞘患者主要依靠免疫抑制剂和其他药物治疗,脱髓鞘疾病跟随遗传、病毒感染相关,目前仅能控制病症而无法根治。因此对这类患者必须采取综合疗法,包括心理治疗、营养支持以及物理治疗学和手术方法等。
临床应用激素、免疫抑制剂对症处理,饮食应以富含高蛋白和维生素的食品为主,并注意休息而不可疲劳,保持心情舒畅。

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吕志勤主任医师
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脱髓鞘的病变分为两大类型,分别是大脑的脱髓鞘和脊髓的脱髓鞘,脱髓鞘在急性期,在MRI上会有一条细条状的异常,病人可能会有两腿的乏力,也可能是一侧下肢的乏力,也可能会有疼痛的痉挛,还有四肢的麻木等。如果有这样的症状,要及时的进行处理,通常使用的是激素的冲击疗法,可以促进神经系统的恢复,促进血液流通,缓解局部的浮肿。经过处理,病变可以消除,但病情会不断的复发,甚至会导致四肢麻痹。
脑脱髓鞘怎么治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑脱髓鞘又叫中枢神经系统脱髓鞘,大多数情况下都不能有效的治疗,早期可以口服波尼松、地塞米松等药物,并能促进大脑的新陈代谢,促进血液循环。脑苷肌肽,长春西汀,脑蛋白水解物,奥拉西坦,吡拉西坦等都是提高脑代谢的有效药物。常用的药物有丹参酮、维脑路通、疏血通等。脑桥中心髓鞘溶解症、同心圆性硬化、多发性硬化是脑脱髓鞘病变的主要原因。
轻度脱髓鞘怎么治疗
吕志勤主任医师
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如果是缺血性脱髓鞘,轻微的病变是不需要特别处理的,但如果出现了头晕、认知障碍等症状,可以口服一些改善循环、营养神经的药物,例如:胞磷胆碱钠胶囊、贝前列腺素钠片、尼麦角林胶囊、尼莫地平片、奥拉西坦胶囊、银杏叶片等。急性播散性脑脊髓炎以多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎为主。炎症性脱髓鞘的治疗在急性期可以选择大剂量的激素,也可以是丙种球蛋白,在症状消失后可以口服免疫抑制剂或干扰素来维持。
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吕志勤主任医师
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长期脑缺血会引起中枢神经系统的广泛性髓鞘脱失,这种情况比较严重,主要表现为认知功能障碍、理解力、计算力、定向力等方面的功能减退,记忆力减退。这种疾病的治疗方式是积极的治疗动脉粥样硬化。可以服用100mg拜阿司匹林,1天1次,阿托伐他汀20mg,每天1次,如果需要,可以服用一些促进智力的药物,如:盐酸多奈哌齐、石杉碱甲、尼麦角林等。
双侧额顶叶白质脱髓鞘严重吗
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通常来说,双侧额顶叶白质脱髓鞘不严重,具体分析如下:这种情况的大部分原因可能是因为大脑长期缺血和缺氧。常见的是动脉粥样硬化,同时还伴有高血脂,糖尿病,高血压等疾病。临床上没有明显的临床表现,不需要特别处理,以头颅CT为主。如果脱髓鞘比较严重,可以通过奥拉西坦等药物来缓解以上症状,并进行改善大脑的代谢。
双侧额叶脱髓鞘严重吗
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双侧额叶脱髓鞘是否严重,需要视情况而定,具体分析如下:双侧额叶脱髓鞘最常见的是缺血性脱髓鞘,在老年人中比较常见,主要表现为少量的小缺血灶,不需要特别的处理,可以通过调节血压、降低血糖、调节血脂等来预防病情的恶化。炎症性脱髓鞘、代谢性脱髓鞘、炎性脱髓鞘都是可以治疗的,并且病变的范围很大。一旦确定了原因,可以选择抗病毒、激素冲击等药物进行治疗,
脱髓鞘20年怎么办
吕志勤主任医师
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一般情况下,脱髓鞘20年可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:1.药物治疗:脱髓鞘20年的患者如果有相应的症状,则可以对症进行药物治疗,比如高血压导致的脱髓鞘,则可以使用降血压药物进行治疗。2.日常护理:如果没有明显症状,患者无需服药,可以注意日常护理,多休息,不要过度劳累,避免熬夜,劳逸结合即可。
脱髓鞘病有什么症状
吕志勤主任医师
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脱髓鞘病的临床表现多种多样,主要表现为:四肢麻木、无力、甚至是下肢麻木,通常呈对称性;腰部、臀部感觉不正常,或有感觉平面,可能有排便困难;视物模糊、重影、视觉减退、运动受限、甚至致盲;眩晕、心律失常、痉挛;如果出现脱髓鞘病变,患者需要做腰椎穿刺,抽验脑脊液,治疗以激素冲击治疗、免疫球蛋白治疗为主。
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通常来说,脱髓鞘改变处理方法如下:如果是轻微的脱髓鞘变化,不需要特别的处理,出现症状可以通过口服强的松、地塞米松等糖皮质激素来缓解病情。如果是重度的中风,可以采取一些积极的活动,防止出现关节的僵直和其它的并发症,适当的应用抗生素等,同时要定时进行检查。需要注意的是,平时要注意避免过度劳累,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。
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吕志勤主任医师
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一般情况下,脱髓鞘脑病患者的病情如果较轻,病人可没有临床症状或者体征。病情严重时,病人可有不同症状,临床表现以发病病变部位为主,若病变在大脑病人,则会出现肢体感觉障碍、运动障碍等,还可表现为言语功能障碍。右侧小病则多表现为认知功能减退,如失语、记忆力下降、注意力不集中等。若病变是小脑脑干还可发生平衡障碍、吞咽困难、眩晕等症状。
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