您好，我在今年6月4日在北大三院做的踝关节距骨软骨修...

骨折后踝关节软骨损伤的患者首选保守治疗，如制动、加强肌肉锻炼、理疗等。满足手术指征的患者应进行手术治疗，手术效果一般较好。伤后或比赛时用弹性绷带或黏胶带裹扎，防止踝关节过度屈伸和内外翻，避免反复扭伤，是预防踝关节软骨损伤加重的有效措施。非甾体类抗炎药对于本病患者主要用来镇痛，其中对乙酰氨基酚是用于缓解轻、中度肌肉骨骼疼痛的首选药物，其他常用药物有布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸等。

距骨骨软骨损伤是踝关节扭伤后，会出现骨折、韧带损伤、距骨软骨损伤，也就是崴脚。距骨骨软骨损害是一种特殊的软骨损伤，其特征是离骨的局部软骨剥离，并可侵犯到软骨下骨。距骨剥脱性骨软骨炎是由于创伤引起的局部骨、软骨的局限性损害。当距骨骨软骨受损时，会出现踝关节肿胀、疼痛等症状。在长时间的行走和锻炼后，会出现肿胀、疼痛等症状X射线可以明确晚期严重的骨软骨损害，并可在早期进行MRI检查。

一般来说，距骨骨软骨损伤应该根据实际情况来处理。距骨软骨损伤以后容易形成创伤性踝关节炎。患者可以遵医嘱在关节内注射硫酸软骨素、氨基葡萄糖等药物来缓解症状；如果关节软骨缺损比较大，可以进行同体关节软骨移植术来治疗，或是注射透明质酸钠或者倍他米松来缓解疼痛。患者平时多休息，不要劳累，同时也要保持合理的饮食，不要吃刺激和油腻的食物，多吃富含钙质的食物。

对于距骨坏死软骨损伤这种病，推荐还是用手术治疗。由于距骨部位血液供应相对不足，一但受伤，患者的康复就异常艰难。距骨坏死是较为严重的一种疾病，普通的治疗一般不能达到较好的效果，一般推荐采取手术治疗。如果不及时采取手术，可能会导致病情较重，可能会引发骨折，难以根治。建议治疗后康复，要形成合理生活习惯，以免下肢部位过于疲劳，膳食上确保营养平衡合理，帮助机体尽快康复。

距骨软骨损伤是否能治好，需要根据实际情况来判断，具体分析如下：1.能：如果距骨软骨损伤，损伤程度较轻，且患者配合医生的治疗，一般是能治好的。距骨软骨损伤的患者必须要严格的卧床休息，不可以下地活动，尽量抬高患肢，有利于静脉回流，利于消肿。2.不能：如果距骨软骨损伤，损伤程度较重，且患者不配合医生的治疗，则可能不能治好。

踝关节距骨坏死可能会导致无法正常行走、睡眠治疗下降等后果。第一，距骨发生了缺血性坏死，会导致关节面崩塌，引起关节肿胀、疼痛、胫骨远端关节面软骨损伤、剥脱、关节游离、关节运动受到限制等。患者往往无法正常地进行步行或进行锻炼。第二，当距骨出现局部缺血性坏死时，骨内压力升高会导致患者出现踝关节的疼痛和夜间疼痛，从而导致患者的睡眠质量下降。

踝关节距骨坏死可以进行手术治疗。踝关节距骨坏死是一种比较罕见的疾病，主要是由于外伤等原因，造成距骨周围血液循环不良，不能滋养骨骼，从而造成坏死。这种疾病一出现，就会以疼痛为主，会影响病人的行走和负重，需要CT、核磁共振等影像学检查，才能做出正确的诊断。在踝关节距骨坏死的初期，可以减轻负重，采用活血化瘀、消炎止痛等药物来控制病情，如果效果不好，应切除距骨缺损处，再进行踝关节融合。

一般踝关节软骨损伤需要进行以下的检查：第一，问诊病史，了解踝关节的相关表现，以前受到了哪些损伤，进行了哪些处理。第二，对患者进行全面的体检，这一部分非常的关键，需要做相关的体检，确定患者有无踝关节的内部刺激，从而判断有无软骨受损的可能，然后根据体检的情况，进行相关的辅助检测。第三，要做相应的检查，通常情况下，需要做x线平片、CT、MRI等，不过，要看病人的身体情况，再做相应的检查。因此，并不是每一项都要进行，而是要看病人的身体状况，然后再进行相关的检查，其中，最主要的就是核磁共振，它可以判断是否存在踝关节的软骨损害。通常情况下，通过以上的几个环节，就能确定受伤的部位和严重的情况。

距骨骨软骨损伤可以通过手术的办法来进行治疗，手术过后也要注意多休息，避免过度的劳累，平时也不要做一些剧烈的运动，做好局部的保暖工作，避免因着凉而加重病情的程度。

距骨与周围的跟骨，内外踝，足舟骨形成多个关节结构，关节与关节之间存在的结缔组织称为软骨，软骨损伤即指此部位的病变，而距骨坏死是由于距骨的缺血性损伤，二都是两种疾病不是一码事，其发病机理发病部位是不同的。