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股骨头无菌性坏死经常疼痛

性别：男

年龄：45岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

股骨头无菌性坏死经常疼痛

曾经治疗情况和效果：

治疗有一段时间

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

程斌,济南市中西医结合医院,主治医师

程斌主治医师外科

三级甲等济南市中西医结合医院

问题分析：你好，目前治疗股骨头坏死有中西医多种方法，各有利弊。钻孔减压，有人将骨坏死称之为骨内高压症，于是便有了钻孔减压的疗法，
该疗法目前是股骨头塌陷前全球医生最为普遍采用的方法，有效率大约80%左右。

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股骨头坏死会剧烈疼痛吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

股骨头坏死会出现剧烈疼痛。股骨头坏死会引起剧烈疼痛，股骨头坏死特别是后期，在股骨头坏死塌陷或关节间隙变化的情况下，这时不光有骨头的碎裂、塌陷以及关节间隙的狭窄，还会因为受力的不平衡引起肌肉的紧张，造成尖锐的疼痛。特别在夜间可以出现刺痛或者锐痛，这时疼痛会比较剧烈。治疗的方法可以进行手术治疗，即使在早期，如果骨头没有塌陷或关节间隙的变化，也会因为压力增大、关节腔受压或缺血，引起周围肌肉以及髋关节附近的剧烈疼痛。

股骨头坏死疼痛多久

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

股骨头坏死疼痛时间比较长。股骨头坏死是一种股骨头缺血所引起来的骨骼坏死。在股骨头坏死的早期，很容易出现股骨头内的压力增高导致髋部疼痛。这种情况往往和活动没有太大的关系，在休息时也可以出现明显的疼痛。有时疼痛时，可以导致夜间睡眠非常困难。当股骨头负重区出现塌陷的时候，反而疼痛会明显的缓解。当出现髋关节骨性关节炎时，也就是说股骨头坏死的晚期，这时的疼痛和活动是有很大的关系的。

股骨头无菌性坏死的病因有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

股骨头无菌性坏死的主要原因在于股骨头局部的血液供应受阻。常见的原因有：1、外伤会造成股骨头坏死，如股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭伤等。2、药物，比如SARS期间，大量地使用激素，SARS治疗后，导致股骨头缺血性坏死。3、酒精会引起股骨头坏死。如果是长期饮酒，体内的酒精会导致血脂升高，肝脏功能受损，血液黏滞度增加，血液流动速度会变慢，从而造成股骨头局部血运栓塞，从而造成骨的缺血坏死。

股骨头无菌性坏死分为哪几级？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

股骨头无菌性坏死的分期是以影像学表现为依据。可以分成四个阶段：第一、缺血性坏死，在此阶段，骨化核初始很小，而股骨头则呈均匀、致密的状态，可见软骨下的断裂。第二、骨骺破裂，透亮区呈多形性。第三、修复阶段，这段时间，股骨头会慢慢的骨化，新的骨骼开始生长。第四、愈合阶段，这时候，股骨头已经完全骨化，重新塑造了骨臼。通过以上的影像学检查，可以对病人的无菌性坏死进行分级，并选择相应的处理方法。

股骨头无菌性坏死怎么治疗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

无菌性股骨头坏死治疗方法包括药物治疗、手术治疗、中医治疗，具体如下：1、药物治疗：在医生指导下联合应用抗凝、扩血管及降脂药物进行治疗。或是使用抑制破骨及增加成骨的药物。2、手术治疗：包括保髋手术及人工髋关节置换术，以此来达到缓解疼痛、重建髋关功能的作用。3、中医治疗：对于早中期患者，在医生指导下根据病况使用中药进行治疗，以起到活血祛瘀、通络止痛、补肾健骨等功效。

股骨头无菌性坏死指的是什么

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

无菌性股骨头坏死的病因，分析如下；主要是因为供应股骨头血管被脂肪或别的原因影响，导致股骨头的血供受阻，股骨头缺血，如激素、酒精、外伤等，导致供应股骨头血管中断或闭塞引起股骨头的骨质缺血，导致坏死，所以叫无菌性股骨头坏死，也叫缺血性股骨头坏死，这是股骨头坏死的原因。在日常生活中，还需要注意多休息，不要过度劳累。

股骨头无菌性坏死致残吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

股骨头坏死有很高的致残率。没有得到正确的治疗和延误的治疗，会导致股骨头塌陷，从而出现下肢的短缩、跛行等残疾。该病有很高的隐蔽性，很多患者来就医时，股骨头已塌陷，不得不接受髋关节置换，特别是年轻的患者。股骨头坏死早期表现主要是髋关节周围酸困、不适，尤其大腿根、腹股沟，大腿相对旋转的时候可诱发疼痛，患者无法翘腿。

双侧股骨头无菌性坏死严重吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

双侧股骨头无菌性坏死是否严重，要具体问题具体分析，根据坏死的分期来决定。双侧早期中期相比于单侧晚期来说，要好很多。股骨头无菌性坏死属于缺血性坏死。无菌性坏死是指病变不是由感染或其他细菌因素引起的，与感染性病变不同，主要是局部血液循环障碍，导致股骨头供血或供氧异常，即供血供氧逐渐减少引起的。在缺血缺氧状态下，两个股骨头的骨质逐渐变性死亡，产生一系列症状，包括臀部疼痛、活动受限和跛行等。

双侧股骨头无菌性坏死怎么回事

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

双侧股骨头无菌性坏死可能是喝酒或者大量应用激素导致的。一般无菌性股骨头坏死属于缺血性坏死，也就是股骨头的局部血循环，因为某些原因而发生明显的障碍，导致股骨头的供血、供氧量逐渐下降，股骨头的骨质逐渐发生变性、坏死，出现一系列的症状。出现股骨头坏死的男性患者，大多数都有嗜酒的不良习惯，双侧股骨头坏死的主要原因，就是除了外伤以外的其他原因。

双股骨头无菌性坏死，风湿病

外科淮南市第一人民医院三级甲等

您好，股骨头无菌性坏死，又名股骨头缺血性坏死，或股骨头骨软骨炎，或股骨头扁平症。主要病变是股骨头骨骺坏死，死骨吸收后为肉芽组织所代替，最后股骨头失去其原有的密度而塌陷成扁平畸形，韧带中心之血管多呈闭锁不通的病理变化。药物治疗效果不佳建议手术治疗，手术治疗：一般有髓心减压术，游离骨移植，截骨术。重建术

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五官科测试1三级甲等

您好，咱们医院采用通脉生骨五位一体的综合系统治疗方法：动脉灌注介入术、体外冲击波、高新氧消除炎症、专门的中成药、后期的功能康复，根据患者的不同坏死的分期，及影像数据报告、专家的体格检查，确定患者采取相应的治疗方法。

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