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我是早期糖尿病，昨天发生低血糖症状，请问如何防治？

性别：男

年龄：61岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我是早期糖尿病，昨天发生低血糖症状，请问如何防治？
曾经治疗情况和效果：

曾经检查过，确认是糖尿病。

想得到怎样的帮助：

如何防治这种病。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王健,,主任医师
王健 主任医师 内科

问题分析：糖尿病初期有反应性低血糖表现，疲乏无力，出汗，颤抖，饥饿难忍，多发生在早餐后或午餐后。少数病人出现严重低血糖。这主要是由于这些病人的胰岛B细胞虽有缺陷，但尚有一定分泌能力，在进餐之后胰岛素分泌的早期快速相基本上不出现，胰岛素分泌推迟，分泌高峰后移，分泌总量仍接近正常，因而出现反应性低血糖。糖尿病继续发展，胰岛B细胞缺陷加重，胰岛素分泌量逐渐减少，同时存在胰岛素抵抗，则不再出现反应性低血糖。

黄保岗,昆明市工人医院,
黄保岗 内科
昆明市工人医院

问题分析：你好，既然已经确诊是糖尿病就要规律的服用降糖药控制血糖，突然发生低血糖可能是药物量服用过多，或者是吃的东西比较少，防止主要是自己随身携带糖，觉得有低血糖了就吃一点糖
建议要注意控制好血糖，可以自己随身携带一点糖，发现有低血糖的时候及时的吃一点糖

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低血糖分交感神经样等症状，而糖尿病典型的症状为“三多一少”。低血糖的症状根据血糖下降的快慢，其症状主要分为两大类型，一个是交感神经样的症状，比如会出现心慌、手抖，感觉异常，一般是交感神经样的症状；第二个是中枢神经样的症状，主要是出现神志改变，比如会觉得反应迟钝、嗜睡，这个是属于中枢神经样的症状。糖尿病的典型症状为“三多一少”。即有的患者以多饮多尿为主，有的以消瘦、乏力为主。发生低血糖最好选用糖块等，比起选用面食、馒头更好，单糖类食物在肠道吸收入血更快，能够更快的缓解低血糖症状。
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低血糖的原因有多种并不一定是糖尿病。器质性低血糖常见疾病有胰岛细胞瘤或者严重的肝脏疾病等，功能性的常见有反应性低血糖或者胃切除手术后，以及2型糖尿病早期，胰岛素分泌延迟造成下一餐前低血糖。
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糖尿病低血糖症状表现为汗多、心悸、焦虑、面色苍白、注意力不集中、视线模糊、听力减退、嗜睡等，严重的患者会出现呼吸循环衰竭。糖尿病合并低血糖是因为在治疗不当所导致的血糖持续低下，临床表现为交感神经兴奋的症状，血糖下降速度越快，则交感神经兴奋的症状越明显。临床上常可见一些糖尿病患者虽表现为明显的低血糖时交感神经兴奋的症状，而血糖测定并不低，可能与其血糖下降速度过快有关。需要及时就诊，在医生的指导下调整饮食和药物治疗方案，避免发生严重的低血糖。
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突然头晕，双下肢无力，抬不起腿，或双手无力、拿东西不稳，或全身无力，或突然晕倒、神志不清。症状常被误诊为脑卒中、冠心病。脑供血不足等，尤其是合并有高血压病的病人更容易被误诊。
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糖尿病主要就是血糖升高，临床上的典型表现有口干，喝水多，饮食增加，饿得快，排尿多，但是体重减轻，还有困乏无力，需要按照医嘱给予降糖治疗，饮食方面也要进行控制，糖尿病人在使用降糖药时，容易出现低血糖，主要表现有心慌，头晕，出虚汗，饥饿感，所以一般在用药后半个小时需要进食，补充营养，预防低血糖发生。平时要按照医嘱进行综合治疗，适当运动。
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2型糖尿病低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主。2型糖尿病低血糖症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主，表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等，较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现，如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪，大小便失禁、昏睡、昏迷等。出现低血糖的反应，要及时补充糖分，如不及时处理，有可能危及生命。如果确诊是低血糖的话，考虑有可能是由于进食的主食量少，或是活动量多消耗多的原因，可以喝点糖水，吃含糖量高的食物，缓解症状。平时要规律进食，每餐主食定量，如果运动量大，消耗多的时候，可以适当增加一些主食量。
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糖尿病是常见的慢性代谢性疾病，需要终身治疗，糖尿病治疗过程中低血糖高发。主要表现如下：一.交感神经兴奋的症状，如恐慌、出汗、抖动、脸色苍白、饥饿感等，如果低血糖不能及时处理，可能引起低血糖昏迷，形成不可逆的脑损伤。二.低血糖频繁，可引起认知功能减退、记忆力减退、精神行为异常等脑功能障碍。三.糖尿病病史较长或低血糖频繁的患者也可能出现无症状低血糖，直接进入低血糖昏迷。
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