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肝内胆总管结石堵塞,引起肝萎缩医生说要切除部份萎缩的肝清除结

性别:女

年龄:54

肝内胆总管结石堵塞,引起肝萎缩医生说要切除部份萎缩的肝清除结石。请问切除后能活多久?风险大吗?急求!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
邢中林 主治医师 外科
二级甲等 冠县中医院

问题分析:这种情况一般是局部的肝脏已经萎缩失去功能了。一般彻底切除部分的肝脏组织包块结石。术后可以完全恢复的。肝脏可以再生恢复功能的。如果是结石引起的,没有其他病变,恢复后不影响寿命的。
建议准备手术治疗,术后防止感染及胆汁瘘等并发症,如果术后恢复顺利,肝功能逐渐恢复正常就不会影响全身健康的。如果切除是肝脏很多一般风险较大。如果切除的只是部分或一个肝叶应该风险不大。

追问:请问这个手术能做吗?
CT检查: 肝脏左外叶萎缩,尾叶肿大,各叶比例失调,肝裂明显增宽,肝实质未见异常密度区。肝内外胆管明显扩张 积气,胆总管直径约24CM,肝左外叶胆管内见多发稍高密度结石影。胆囊未见。脾不大,密度均匀。胰腺形态.密度未见异常,胰管无扩张,胰周间隙清晰。肝门区 腹膜后未见肿大淋巴结。未见腹水征象。诊断意见:1.肝左外叶胆管多发结石。2.肝内外胆管明显扩张 积气。

回复:主要是左叶的结石,及胆总管的问题。切除肝脏左外叶,取出胆总管内的结石放置引流管就可以,应该风险不大。

李国顺 内科
二级甲等 河北省威县人民医院

问题分析:引起肝内钙化灶原因有多种,肝内胆管结石、肝内慢性炎症或创伤、寄生虫感染等都有可能会引起肝内钙化灶。钙化灶形成后就会稳定存在,对身体无明显不利影响,一般不需要外科治疗。

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