问题分析：病情分析:下面是肝硬化晚期患者的饮食和营养注意：
意见建议:1食物以高能量度高蛋白质足量维生素易消化为宜.2高蛋白质饮食可改善病人的肝脏功能及其营养状况尤其对于血浆蛋白过低伴有浮肿腹水尤为必要.蛋白质供应量以病人耐受保持正氮平衡不引起肝性脑病并促进肝细胞再生而不诱发肝性脑病为准.对于顽固性腹水食欲减退时可以采用要素饮食或补充以肠外营养.若出现肝昏迷先兆则需将蛋白质降至25～35g/d以免血氨升高加重病情；肝昏迷时暂时不给蛋白.3由于肝硬化对脂肪的吸收和代谢异常是明显的所以患者的脂肪摄取量不宜太高过多的脂肪沉积于肝内影响肝糖原的合成使肝功能进一步受损.但过少会影响食物烹饪的味道病人食欲下降.脂肪应占总热量的25％.4尽可能摄入高复合碳水化合物因为充足的糖原储备有利于肝功能的恢复.5为了能减少机体贮备蛋白质的分解可通过补充脂肪与碳水化合物来提供适量的能量.6对于腹水水肿的病人应严格限制钠和水的摄入.每日低盐饮食摄入钠盐500～800mg（氯化钠1.2～2.0g）进水量应限制在1000ml/d左右；如果有显著性低钠血症严重水肿时宜给无盐饮食钠限制在0.5g/d水在500ml以内.7宜适量摄取富含膳食纤维的食物因膳食纤维可增加胃肠道氮源性废物的清除.适宜食物1主食的选择：各种主食类均可选用尽量选用B族维生素保存更多的粗粮杂粮如全麦面包面条大豆及大豆制品赤小豆刀豆等.2肉奶类的选择：去皮的家禽鱼瘦肉等去皮的鸡肉鸭肉鲫鱼鲤鱼黑鱼黄鱼带鱼瘦猪肉瘦牛肉瘦羊肉等脱脂牛奶脱脂的可可奶等.3蔬菜的选择：可选择维C丰富的绿叶蔬菜胆碱含量较高的莴苣藕香菇胡萝卜茭白葱蒜芹菜苋菜花菜等.4水果的选择：同样选择维C含量丰富的时令新鲜水果如红枣李子5其他可适当食用含核苷酸较多的食物如菌类蘑菇以及含胆碱丰富的食物.饮食禁忌1戒酒及含酒精饮料.2少吃含大量粗糙纤维及产气的食物否则气逆入肝加重肝脏负担.3禁用食物：全奶全奶制作的可可奶脂肪含量高的冷饮含脂肪的饼干面包蛋奶酪；添加脂肪的面包圈通心粉和谷类；奶油烹制的蔬菜；带脂肪带皮的肉；烧烤或油炸肉类香肠炖肉；辛辣刺激的食品等.一日参考膳食早餐：小麦面粉大米菜花鸡肉等如：馒头大米粥鸡肉炒菜花；加餐：脱脂牛奶一杯；午餐：粳米糙米猪瘦肉黄瓜油菜紫菜等如：二米饭黄瓜肉片炒油菜紫菜汤；加餐：鲜橙汁晚餐：玉米面小麦面粉鲫鱼金针菇白菜心等如：馒头清蒸鱼拌金针菇白菜心汤.备注肝脏功能代偿期患者可参加一般轻工作失代偿期或有并发症者需卧床休息.护肝药物一般指能清除氧自由基减少对肝细胞的损害促进肝细胞膜稳定性及促使肝功能好转的药物.通常在一定阶段适量采用.
