首页 > 内科 > 神经内科 > 详情页

P年寰枕减压术中软膜下吸除疝入椎管内的小脑扁桃体.术...

性别:男

年龄:3407岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
P年寰枕减压术中软膜下吸除疝入椎管内的小脑扁桃体.术后8小时并发脑血管手术医生告知与小脑扁桃体的吸除有关.由于该次手术减压不充分现考虑再次行寰枕减压.问切除小脑扁桃体与脑血管痉孪有什么关系男P
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
医生 极速问诊

问题分析:你好!这样病情清楚多了.你的脑出血是一种蛛网膜下腔出血是脑出血的一种类型但应该说相对最轻的一种那么手术的损伤可以导致这个出血的发生因为只要手术就会有血管损伤和出血的.这不能与真正的脑出血相提并论的.二关于脑血管痉挛引起的原因是复杂多样的手术的刺激可以引起用药可以引起血压波动可以引起其它的一些基础病可以引起(如代谢方面的疾病等).因此本人认为这个手术与脑血管痉挛没有必然联系需要当时的详细病情资料(包括各种用药检查和一般身体状况资料等)才能分析引起的真正原因是什么.三关于小脑医学上研究还不是很完善目前认为它的主要是平衡共济功能为主.四不知道你的脑血管痉挛是那个部位的血管出现痉挛表现是什么吸出部分小脑扁桃体有一定的减压作用可以减低颅内压力防止脑疝的发生可以抢救生命.但它引起脑血管痉挛的机理并不充分值得研究和探讨的.上述分析和意见供你参考希望可以帮你解决问题.

沈鹏臣 皮肤科 极速问诊

问题分析:你好!你上述并没有介绍原发疾病是什么.一般引起小脑扁桃体疝的原因是因为颅内压增高可以是颅内出血或肿瘤也可以是因为某些疾病引起的脑积水等一般最好是解决原发病如果原发病治疗困难或已经无法治疗时才采取这种术式可以避免发生脑疝引起死亡.小脑扁桃体不能可切除因为那样人就不能进行正常的活动了会没有平衡能力等.而脑血管痉挛多是有原因的不是切除血管来解决的.上述意见供你参考希望对你有帮助.

李刚 外科 极速问诊

问题分析:P术后组织发生无菌性炎性水肿侵袭周围神经使神经失去血供的调节支配作用发生血管痉挛是导致病理改变的主要因素./P

展开全部
相关推荐
小脑扁桃体下疝10年怎么治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
小脑扁桃体下疝10年可以通过手术的方式进行治疗,具体分析如下:小脑扁桃体下疝气长达10年,患者的表现会更加的明显,比如颈椎、颈椎、眩晕、走路不稳定、肌乏力、肌无力、肌肉萎缩等,如果有了这种情况,必须马上进行外科手术。小脑扁桃体下疝是由于下斜疝的小脑扁桃体挤压了脑干和颈部的脊髓所致,可以采用后枕骨性骨减压,清除受压的骨头,同时进行脑膜扩张修复,使后颅腔体积增大,减轻压力。
小脑扁桃体下疝畸形手术怎么做
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,小脑扁桃体下疝畸形手术需要开放超过三厘米的颅骨开窗,开放枕大孔和后颈后弓开度,并切开硬膜,解除周围的神经组织。具体分析如下:小脑扁桃体下疝畸形是一种先天性的颅脑发育不良,是一种常见的疾病,是指小脑扁桃体下疝入枕骨大孔下,导致大脑和后组颅神经等受到枕骨大孔和上颈部的牵拉和挤压,从而导致枕颈部疼痛、头晕、耳鸣、行走不稳等一系列的临床表现。手术治疗以减轻颅内大孔洞和上颈部脊髓对脑干的压力。
小脑扁桃体下疝畸形一定要手术吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,小脑扁桃体下疝畸形是否需要手术,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:小脑扁桃下疝是由于脑干、颈髓受压所致,导致患者出现枕颈部疼痛、头晕、行走不稳、肌无力、肌肉萎缩等。如果是单纯的扁桃体下疝,如果没有伴有脊髓空洞症,一般不会有太大的临床表现,可以暂时不做外科治疗,但是要密切跟踪。如果伴有脊髓空洞症,建议尽快进行手术,因为脊髓空洞综合征会导致肌肉收缩,如果肌肉收缩,手术后很难痊愈。
小脑扁桃体下疝畸形怎么治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,小脑扁桃体下疝畸形的治疗方法为外科手术治疗,具体如下:小脑扁桃体下疝畸形属于胎儿期后脑先天发展异常所引起的一种先天性畸形,在处理方面,一般认为对于没有临床表现的病人,不必做任何预防措施,但要避免头颈部的损伤,以及颈部的过度拉伸,否则会加重病情,甚至会导致延髓压迫,导致窒息,对于具有突出临床表现的I型Chiari异常,可以进行颅后窝上颈髓减压,而如果有空腔,可以进行脊髓空洞分流。对于ChiariII型的病人,外科减压的疗效更低,但是仍然需要尽早进行外科治疗。
小脑扁桃体下疝脊髓空洞症手术怎么做
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,小脑扁桃体下疝脊髓空洞症手术过程较为,具体如下:通常情况下,小脑扁桃体下疝脊髓空洞症手术是全麻手术,患者一般需左侧卧位,用磨钻咬除右侧后颅窝骨质,咬开枕大孔后缘及寰枢椎后弓,进行引流,最后进行缝合。在手术后,患者应注意卧床休息,避免剧烈运动,保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主,注意营养均衡。
小脑扁桃体下疝手术后需要注意什么
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
小脑扁桃体下疝手术后注意事项如下:小脑扁桃下疝手术后要做好伤口的卫生,避免打喷嚏、咳嗽、打喷嚏等,避免在手术中出现皮肤下积液,从而导致创面的恢复。这是因为小脑扁桃体下疝是一种先天性的先天性发育异常,术后颅窝体积缩小,手术时要切开硬膜,采用人造脑膜修补片进行扩张修复,增加后颅窝体积,缓解脑干受压的情况,所以用力过猛会引起伤口的恢复,从而引起脑脊液渗漏,从而引起伤口的恢复和颅内感染。手术后可以采用俯卧式,以降低局部积液的发生,并注意补充营养,避免颈椎过劳。
小脑扁桃体下疝严重吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,小脑扁桃体下疝是一种很常见的疾病,可以引起颅脑扁桃体从枕骨外侧突出,也可以引起局部的压力,造成脊髓的空腔,有的时候会引起脑水肿,或者是突入脊柱,引起神经受到挤压。轻微的扁桃体下疝主要有肢体麻木、部分躯干麻木、疼痛减退等,严重时肢体发展不均匀,肢体一边大一边小,严重时会出现肢体畸形、脊柱严重侧曲等,是一种比较严重的发育畸形。
小脑扁桃体下疝引起哪种疼痛
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
严重的会出现颈,肩部疼痛,头痛主要是位于枕部。小脑扁桃体下疝严重者可引起脊髓空洞,压迫延髓,牵拉后组颅神经。颅神经症状可以出现面目麻木,听力障碍。感觉过敏,给生活及工作带来了严重的影响。
小脑扁桃体下疝怎么治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,小脑扁桃体下疝可通过手术、日常调理等方式进行治疗,具体如下:通常情况下,小脑扁桃体下疝是由于胚胎发育异常,使小脑扁桃体下部下降至枕骨大孔以下、颈椎管内,严重者部分延髓下段、四脑室下部下蚓部也下疝入椎管内。通常小脑扁桃体下疝需要通过切除手术进行治疗。在日常生活中,患者应适当运动,增强机体免疫力,多食易消化、高蛋白食物,多食富含维生素A、C的食物,定时定量饮食,避免食用辛辣类食物。
小脑扁桃体疝无需手术怎么做
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,小脑扁桃体疝不做手术,需要保护颈椎,避免运动。具体分析如下:小脑扁桃体疝分为急、慢性两种,如果是急性的,可能会危及到患者的性命,需要立即进行外科治疗,这样才有可能保住性命。而慢性小脑扁桃体斜疝则是因为先天性原因,导致了颅颈部位的异常,导致小脑扁桃体突出到了枕骨大孔之下。这个要看患者的表现和MRI的表现,如果不做,那么在平时生活和工作中要注意保护颈椎,不要过于运动,否则会出现很大的风险。
常见科室