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主要症状:吃饭会噎住并有疼痛感并发反流性食管炎.发病...

性别:男

年龄:39

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):主要症状:吃饭会噎住并有疼痛感并发反流性食管炎.发病时间:2005.5化验检查结果:贲门失弛缓症反流性食管炎曾经治疗情况和效果:曾经药物治疗没什么效果.
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
高笑娜 主治医师 内科
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:您好!贲门失弛缓症是一种食管运动障碍性疾病以食管缺乏蠕动和食管下括约绩LES)松弛不良为特征.临床上贲门失弛缓症表现为液体和固体食物的吞咽困难体重减轻餐后反食夜间呛咳以及胸骨后不适或疼痛.以上临床症状加上食管吞钡检查发现食管-胃连接处典型的鸟嘴样狭窄食管扩张以及食管下括约肌压力测定显示LES压力升高吞咽引起的反射性LES松弛消失贲门失弛缓症可以确诊.一般治疗:1.积极消除引起食管下端括约肌削弱的因素包括呕吐胃潴留吸烟大量饮酒或服用阿托品类药物.2.特别注意睡觉体位餐后3小时内避免平卧睡眠时抬高床头10-15CM(并非垫高枕头)借重力作用减少反流是简单而有效的办法避免饱餐及睡前2-3小时内进食.3.体胖者腹内压升高增加胃和食管之间的压力梯度导致反流肥胖者应减轻体重.4.避免重体力劳动和强度较大的体育锻炼并治疗可增加腹压的其他疾波便秘慢性咳嗽等)裤带不要束得过紧避免各种引起腹压增高的状态.目前治疗有药物气囊扩张手术及肉毒杆菌毒素(BT)局部注射等.您的情况可选择适当的手术治疗平时生活中要注意以上四点.

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