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左桡骨远端骨折和左腕关节脱位已22天了,不开刀,打石膏...

性别:男

年龄:40岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左桡骨远端骨折和左腕关节脱位已22天了,不开刀,打石膏,需要多久康复.
曾经治疗情况和效果:

经检查,医生说6周拆石膏,现吃伤科接骨片治疗.

想得到怎样的帮助:

请问,我现在左腕关节是否能运动及骨折需要多久才能康复.

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
曹安华 外科
三级甲等 山东省中医院

问题分析:您好,根据您描述,左桡骨远端骨折、腕关节脱位,采用石膏外固定,一般软组织恢复4周左右,桡骨远端骨折愈合6周左右;可能拆除石膏后腕关节活动较差,因为腕关节脱位,石膏固定限制腕关节活动,长时间不活动,拆除石膏后会出现关节僵硬,所以拆除石膏后应积极功能锻炼。
建议石膏固定6周后,到医院复查看一下,骨折愈合的情况,能否拆除石膏;拆除石膏后主动活动腕关节,但是不能持重,可以使用中药烫洗腕关节,每天两次,每次坚持半小时以上,烫洗过程中配合腕关节活动锻炼。

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尺桡骨远端骨折主要有伸直型骨折克雷氏骨折以及屈曲型骨折即史密斯骨折。1.伸直性骨折,其原因主要是由于手腕跌倒时的后伸性,手掌触地,小臂向后旋转。外伤后会出现局部疼痛,同时伴随着肿胀和骨折的变形,最常见的是侧视的银叉,而在前方观察到的是枪刺。2.屈曲性的骨折,当患者摔倒时,手腕弯曲,双手负在地上。受伤后手腕会出现下陷、肿胀、运动受到限制。
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拆除石膏的时间主要是根据骨折的愈合情况而定,一般考虑在2个月左右。上肢骨折的痊愈时间一般小于下肢骨折。骨折固定需要多长时间才能拆,还要看患者的营养状况、年龄、骨折部位的血供情况、是否手术、保守治疗等因素。石膏拆除需要骨折的部位是骨性愈合,断口消失,上肢骨折需要一分钟的平举,下肢骨折需要负重3分钟,步行30米,如果没有任何不适,才能取下石膏。
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左桡骨远端骨折未移位应该用吊带悬吊,外用消炎止痛药。影像检查未见明显移位的病人,可以采用保守疗法。一般用外用药物,外用消肿止痛,用小夹板固定,前侧吊带悬吊,手肘弯曲90度。将前臂放在胸口,每日调节夹板的松紧程度,最好是让绷带上下移动1cm左右,观察肢体的血运、感觉、腕关节、手的皮肤肿胀,指导病人做伸屈运动,有利于血液循环、消肿,还可以做肩关节、肘关节的运动,达到动静结合、筋骨并重的目的。
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