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我外公高血压左丘脑出血百分之六十术后一礼拜昏迷不行...

性别:女

年龄:61

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我外公高血压左丘脑出血百分之六十术后一礼拜昏迷不行,伴有肺炎,应该采取什么措施
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵太启 主治医师 内科
三级甲等 日照市中医医院

问题分析:你好,高血压平时注意劳逸结合,保持足够的睡眠,.注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,
并避免进富含胆固醇的食物.服用次数减少的长效制剂或剂型,常用的药物有替米沙坦或氨氯地等

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治疗高血压脑出血手术后一直昏迷的方法有适用催醒药、高压氧治疗、电刺激疗法等。高血压脑出血患者术后持续处于昏迷状态,早期使用的是心脑静、胞二磷胆碱等催醒药;高压氧治疗是在高压氧仓内进行的,病人进入高压氧舱内,可以增加血液中的氧气含量,增加大脑的氧气供应,使其清醒;电刺激疗法可以刺激脊髓、神经,再到达皮层,使患者恢复清醒。
脑出血昏迷一个月还能醒吗
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一般情况下,脑出血后,根据出血点和出血量决定昏迷的时间。具体分析如下:如果病人的大脑出血很多,对大脑造成了很大的伤害,经过处理后,病人一般都是昏迷不醒。一个多月的时间,出现了脑溢血,会不会苏醒,取决于病人的病情。越是这样,苏醒的机会就越是渺茫。目前医学上将三个多月内无法苏醒的病人定义为植物人,这意味着三个多月内没有苏醒,那么病人醒来的几率很低,至少要睡上一个多月才会醒来。
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一般来说,脑出血开颅手术后昏迷多久能醒,需要根据具体情况来定:脑出血开颅手术后的清醒时间取决于出血速度、出血量以及出血后能否及时予以手术治疗。如果能在半小时到一小时以内清除血肿,即病人出现脑疝之前,通常患者神志能在术后24-72小时后有所好转,1-2周后就能清醒;如果患者已经出现脑疝,则清醒的时间可能就不一定了。因此,建议出现脑出血的患者及时就医,在医生的指导下及时采取手段进行治疗。
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三天后应给予下胃管,保留胃管,鼻饲饮食,鼻饲给药,防止误吸,防止引起吸入性肺炎。同时要监测生存体征,包括呼吸,血压,心率和血氧饱度。病情稳定后,尽早给予康复治疗,针灸治疗。
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放弃治疗是不能维持多久的,脑出血如果引起昏迷,说明出血量可能较大,或者出血位于关键部位。大量脑出血引起昏迷,一般都是血肿直接形成了占位以及压迫效应,或者是血肿伴有周围水肿形成,导致脑干受压,网状上行激活系统受累,不能维持正常的觉醒,发生意识障碍。
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不同的病情恢复时间是不一样的,通常,3到5天是属于疾病的急性期。如果不是很严重,一般经过一周治疗,可以恢复意识,如果出血严重,也需要考虑手术治疗,恢复的时间也需要结合手术的结果才能确定。
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对于脑出血大的治疗原则为:首先稳定生命体征,挽救生命,比如通过保守治疗或手术治疗。明确病因,完善头部DSA检查,明确有无血管病变。最后就是针对并发症及肢体康复治疗。如果一年以上还没醒就要做好植物人的准备了。
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脑出血患者昏迷多久能醒是因人而异的。有的患者出血量少,出血部位相对较好,患者不会出现昏迷,如果患者出血量非常大,脑损伤程度比较大,且出血在脑干的网状激活系统,情况是非常危险的,昏迷后有可能不再苏醒,是由出血部位和病情发展而定的,患者存在个体差异,每个人情况不同,应由临床医师与患者的病情做出大致判断,但也不是绝对的。
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脑出血昏迷不醒是非常严重的,脑出血后什么时候醒与出血量、出血部位以及治疗的及时性有关,如果昏迷长时间不醒,可能是因为出血量较大,以及出血部位比较严重才会导致意识障碍,如果生命体征正常,就具有恢复的可能,做好护理工作,配合治疗,注意并发症的发生,否则采用手术治疗。如果病情稳定也可以采取高压氧治疗。
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