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双侧腔隙性脑梗塞

性别：男

年龄：60

双侧腔隙性脑梗塞
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李兆雷,佳木斯市妇幼保健院,副主任医师
李兆雷 副主任医师 内科
三级甲等 佳木斯市妇幼保健院

问题分析：你好!脑深部穿通动脉闭塞引起的脑梗塞经巨噬作用使留下梗塞灶直径小于mm者称为腔隙性脑梗塞多位于底节内囊丘脑脑桥少数位于放射冠及脑室管膜下区。
腔隙性脑梗塞的可靠治疗药物同脑梗塞其他症型的治疗一样，都是应该包括合理具有针对性的中西药物。已知临床验证取得较好效果的有具有抗血小板聚集作用的拜阿司匹林，活血化瘀，芳香开窍降脂抗凝的道地中药。都是治愈腔隙性脑梗塞的临床必备药物，能够达到增效减毒从而全面治疗的作用，规避了拜阿的47%人群的用药抵抗，在起效快及长效优势强等方面都是同类药品中的首选

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腔隙性脑梗塞比较严重，需要根据病因对症治疗。如果身体检查结果是腔隙性脑梗塞，就是有一小块的动脉阻塞，通常比较严重。对于腔隙性脑梗死要采取相应的防治措施。对于偏瘫、失语、手足麻木、手脚无力等疾病的病人，可以采取相应的治疗方法，避免进一步恶化。高血脂、高血压、高血糖要及时就医，及时就医。在日常生活中，患者需要注意休息，避免过度劳累。
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腔隙性脑梗塞是脑梗塞一种较常见的类型，主要发生在大脑前、中、后动脉和椎一基底动脉的深穿支动脉及其分支，主要是由高血压及其伴发的小动脉透明变性或动脉源性栓塞引起，控制血压、血糖，戒烟，适度锻炼是预防腔隙性脑梗塞的关键。
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腔隙性脑梗塞患者主要的病因是高血压和糖尿病，多数表现为偏侧肢体感觉、运动障碍，以及头晕、共济障碍和平衡障碍，无意识障碍和脑水肿，治疗主要是给予抗血小板聚集，改善血循环和神经保护治疗。
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腔隙性脑梗塞简称腔梗，是脑梗塞的一种类型。属于颅脑毛细血管病变，大血管仍然通畅，脑细胞可正常工作，临床症状轻，多数病人无症状。虽病变轻微，但不可忽视，如不治疗病变可继续加重，严重时可导致大面积梗塞、出血，目前临床治疗腔梗的方法很多。
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双侧多发腔隙性脑梗塞的治疗，最主要就是针对相关危险因素进行治疗，危险因素主要包括高血压、颈动脉斑块形成、高血脂等。如果存在高血压，需要规律口服降压药，定期到心内科随访，调整降压用药。如果患者存在颈部动脉斑块，早期需要完善头颈部血管超声。
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采取内科方式进行治疗，在明确没有出血性疾病的，可以服用药物进行抗血小板凝集治疗，如果规律性的内科治疗超过3个月，仍然不见明显好转，仍然出现长期的头痛，头晕，肢体麻木、无力等症状，可以进行手术的治疗。效果还是比较不错的。
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双侧额叶腔隙性脑梗塞是指发生在双侧额叶部位的血管发生梗塞，由于梗塞以后脑组织软化，从而形成比较多的空隙，所以叫腔隙性脑梗塞。由于脑动脉硬化、糖尿病、高血压、高血脂、嗜烟酒导致血管损伤斑块形成致脑动脉管腔狭窄。
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双侧基底节区腔隙性脑梗塞多见于脱髓鞘脑病，早发病都不严重，发病早期症状很轻且不明显，偶有头晕，头痛，视力异常或脑部不适以及轻度的局域性麻木，易复发和迟发神经再度损害，严重时可侵犯整个中枢导致神经功能损害发生痴呆症、痉挛性瘫痪而危机生命，大部分患者是基因免疫异常受特异病毒感染所致。
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