问题分析: 患者可以通过做化验检,血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高都可能是强直性脊柱炎病情活动导致,不过尚有一部分强直性脊柱炎患者临床上腰背痛等症状较明显但上述指标正常。患者可以做X线检查,骶髂关节软骨下骨缘模糊,骨质糜烂,关节间隙模糊,骨密度及关节融合。通常按X线片骶髂关节炎的病变程度分为5级:0级为正常;Ⅰ级可疑;Ⅱ级有轻度骶髂关节炎;Ⅲ级有中度骶髂关节炎;Ⅳ级为关节融合强直。
骶髂关节MRI:软骨下脂肪堆积;骨髓水肿;软骨不规则增粗、扭曲,软骨表面不规则、碎裂;骨腐蚀。骶髂关节CT:骶髂关节密度、关节间隙模糊、骨质轻度糜烂、明显摧毁及关节融合。