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左手腕桡骨远端骨折一周多了夹板固定，偷偷拆了夹板发现腕上抬旋

性别：男

年龄：26

左手腕桡骨远端骨折一周多了夹板固定，偷偷拆了夹板发现腕上抬旋转幅度特别小怎么办？被车撞了，左手腕桡骨远端骨折，没手术医生给复位了，说复位效果尚可，一周多了我自己偷偷地拆开夹板，发现手腕上抬幅度很小，而且旋转幅度也受限，大拇指不能弯曲，我以后是不是只能现在这个幅度了，很害怕求助医生
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张学忠,锦州市中心医院,主任医师
张学忠 主任医师 外科
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析：桡骨远端骨折经石膏外固定一周，局部肌肉会发生僵硬，因此活动手腕幅度会受影响，
其次，骨折后需要石膏外固定4周左右，目前才一周不可以拆掉石膏外固定，因为局部骨痂还没有形成，过早拆掉容易导致错位，影响骨折愈合，石膏外固定四周后再逐步进行功能锻炼即可，届时腕关节功能应该会逐步恢复正常

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儿童左侧桡骨远端骨折可以采用以下几种方法治疗：1.闭合复位石膏外固定，如果儿童是无移位的桡骨远端骨折，通常可以采用功能位石膏托固定，一般固定四周左右即可；如果是移位明显的儿童，手法复位后辅助石膏外固定，一般是4~6周，也可以采用小夹板来固定。2.如果儿童时桡骨远端粉碎性骨折，并且累及关节面，建议通过手术治疗恢复关节平整度，可以采用外固定支架、钢板螺钉内固定等方式。
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这得综合看，老年人对功能要求不高，可以采用手法复位，石膏夹板内固定6个星期，对于年轻人，还要看骨折移位程度，粉碎程度，如果是单纯的，只要是不严重的，就可以进行手法复位，如果是手法复位，不符合功能复位的，或者是骨折牵扯到了关节表面，出现了阶梯，需要用接骨板或者螺丝固定，然后进行解剖学复位，术后早期进行功能训练，避免出现长期的功能损伤。
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